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尿蛋白45
补充说明：尿蛋白45
a******W 2014-07-27 19:04
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿蛋白45一般指尿蛋白45mg/24h，已经超出了正常值，属于不正常的情况。尿蛋白45mg/24h可能是生理性因素引起的，也可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行剧烈运动，或者是食用过多蛋白质含量高的食物，可能会导致尿液中出现少量蛋白质，从而出现上述现象。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以在休息一段时间后再次进行检查，通常可恢复正常。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿等症状，患者可能会出现尿蛋白45mg/24h的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状，患者可能会出现尿蛋白45mg/24h的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，由于糖尿病患者血糖长期控制不佳，导致肾脏微血管发生病变，从而引起糖尿病肾病的发生。临床上一般会表现为蛋白尿、水肿等症状，患者可能会出现尿蛋白45mg/24h的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病通常是由于高血压引起的肾脏损伤，由于长时间的高血压，导致肾小球内囊压力升高，从而引起肾小球损伤，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、非洛地平等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2014-07-27 19:04
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
高血压会导致肾损害，糖尿病也会有肾损害，只是微量尿白蛋白的话还是初期，还不严重。现在只是糖尿病肾病的初期阶段，还不是很严重，可以吃ARB类的降压药。
2014-07-27 19:04
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
