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膈麻痹
补充说明：膈麻痹
a******W 2014-07-27 19:00
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
膈麻痹诊断需通过临床症状、体格检查及影像学评估进行。
膈麻痹是指膈肌失去正常张力或运动能力，导致呼吸困难和其他相关症状。其病因包括但不限于外伤、感染、肿瘤等，这些因素可能导致神经传导路径被压迫或中断，进而引发膈肌功能异常。
如果患者存在胸廓畸形、胸部手术史等情况时，也可能会出现膈麻痹的症状。因为胸廓畸形会影响胸腔内压力分布，而胸部手术可能损伤到支配膈肌的神经或组织结构，从而引起膈肌运动障碍。
在临床上，对于膈麻痹的诊断需要综合考虑患者的病史、症状以及影像学表现，并排除其他潜在原因。必要时，可进一步行神经肌肉测试以确定是否存在神经源性损害。
2024-03-19 16:34
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
病因广泛，最常见为肺癌转移至纵隔的淋巴结压迫或浸蚀膈神经引起膈肌麻痹。其他为脊髓前角炎，运动神经单位疾病、带状疱疹、结核、白喉、心包炎、纵隔炎、肺炎、铅中毒、巨大主动脉瘤、颈深部手术或外伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉等亦可累及膈神经导致膈肌麻痹。偶然发生于胸腔手术不慎伤及神经。。
2014-07-27 19:00
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膈麻痹系由于膈神经受损，神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升，运动障碍。长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。一侧膈肌麻痹肺活量可减低37%，通气量减低20%，但由于代偿作用，患者常无症状，仅于卧位时有气短，这是由于在卧位时，健膈活动受限制。左侧膈麻痹因胃底升高可能有嗳气，腹胀、腹痛等消化道症状。两侧膈肌麻痹出现紫绀、明显呼吸困难、端坐呼吸和低氧血症。
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