发病时间：不清楚
小儿Mollaret脑膜炎
补充说明：小儿Mollaret脑膜炎
a******W 2014-07-27 18:16
神经元 脑膜炎 小儿莫拉雷脑膜炎 无菌性脑膜炎 复发性无菌性脑膜炎
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医生回答(2)
黄颖 主治医师 三甲
提问
小儿Mollaret脑膜炎可能是由人类巨球蛋白血症、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、神经胶质瘤、中枢神经系统感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.人类巨球蛋白血症
人类巨球蛋白血症是一种浆细胞增生性疾病，其异常增生的浆细胞可产生大量单克隆IgM。这些IgM分子可通过激活补体系统引起炎症反应和免疫复合物沉积，导致脑膜炎的发生。对于人类巨球蛋白血症引起的脑膜炎，首选治疗方法是化疗，如环磷酰胺、等药物进行治疗。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性脑膜炎是由机体对自身抗原发生免疫应答而攻击大脑所导致的一种脑膜炎类型。此时免疫系统的异常活化会产生针对中枢神经系统内蛋白的自身抗体，这些抗体会与神经元上的受体结合并造成损伤。常用免疫调节剂有甲泼尼龙、环孢素A等，通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答来减轻自身免疫反应。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌等，当癌症扩散至颅内时，可能会压迫或侵犯邻近结构，导致脑脊液循环受阻，从而引发脑膜炎。此外，肿瘤组织本身也可能成为致敏原，刺激机体产生针对肿瘤抗原的免疫应答，形成肿瘤相关脑膜炎。针对恶性肿瘤所致的小儿Mollaret脑膜炎，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗手段，如肺癌可以采用肺叶切除术，乳腺癌则需要行全乳房切除术。
4.神经胶质瘤
神经胶质瘤中的星形细胞瘤可能分泌某些因子，这些因子能够诱导炎症反应，促进脑膜炎的发生。神经胶质瘤通常需经由外科手术摘除，若为恶性，则术后还需辅以放疗或化疗，如替莫唑胺胶囊、洛莫司汀胶囊等。
5.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指各种病原体侵入脑膜或脑实质引起的炎症反应，这些病原体包括细菌、病毒、真菌等，它们在体内繁殖后释放出毒素和代谢产物，进而引发脑膜炎。中枢神经系统感染的治疗取决于具体的病原体类型，例如结核性脑膜炎患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗；病毒性脑膜炎则需遵照医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。
建议定期监测患儿的体温、血压以及心率等生命体征，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，指导进一步诊治。
2024-03-19 17:33
举报木荟萱 主治医师 三甲
提问
莫拉雷脑膜炎是一种良性、再发性、自限性的无菌性脑膜炎，在临床上比较少见。又称良性再发性脑膜炎、良性复发性无菌性脑膜炎(benign recurrent aseptic meningitis)，是一种急性发作性、良性经过的无菌性脑膜炎综合征，曾称“良性复发性内皮细胞白细胞增多性脑膜炎综合征”，后定名为Mollaret脑膜炎。本病征为短暂的脑膜炎发作与无症状的间歇交替出现。
2014-07-27 18:16
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巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
酮康唑片
1.系统真菌感染，如系统性念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病和芽生菌病。2.由皮肤癣菌和（或）酵母菌引起的皮肤、毛发和指（趾）甲的感染（皮肤癣病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、干性糠疹、马拉色菌毛囊炎、慢性皮肤粘膜念珠菌病等）。当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素不宜外用治疗时，可用本品治疗。3.胃肠道酵母菌感染。4.局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。5.尚可用于预防治疗因免疫机能降低（遗传性及由疾病或药物引起的）而易发生机会性真菌感染的患者。本品对中枢神经系统穿透性差，不宜用于治疗真菌性脑膜炎。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
