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脑疝的急救措施
补充说明：脑疝的急救措施
2014-07-27 18:04
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精选回答(4)
李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。
提问
脑疝的急救措施一般包括保持呼吸道通畅、控制出血、保持呼吸道通畅、避免舌后坠、使用药物等。脑疝是指脑组织在压力梯度驱使下，导致脑组织、血管、神经等重要结构受压，引起脑组织、血管、神经等重要结构受压移位，进而出现一系列的神经功能障碍。
1、保持呼吸道通畅
如果患者出现脑疝，需要将患者的头部偏向一侧，以免导致口腔分泌物或呕吐物回流，引起呼吸道阻塞，导致患者出现窒息的情况。此外，还需要及时清除患者口腔内的分泌物或呕吐物，以免导致患者出现吸入性肺炎的情况。
2、控制出血
如果患者出现脑疝，还需要及时控制出血，避免出血进一步增多，导致病情加重。患者可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、保持呼吸道通畅
脑疝可能会导致患者出现呼吸困难的情况，因此，建议患者需要及时清除口腔内的分泌物或呕吐物，以免导致患者出现误吸的情况，引起呼吸困难的症状。
4、避免舌后坠
脑疝的患者可能会出现舌后坠的情况，从而导致患者出现呼吸困难的症状。建议患者可以将头部偏向一侧，以免导致舌头堵塞气道，引起呼吸困难的情况。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
5、使用药物
如果患者出现脑疝的情况，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-03-07 13:47
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程涛 副主任医师 海南省人民医院 三甲
擅长：1.脊柱脊髓疾病，包括髓内肿瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤的手术治疗。 2.脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病的诊治。 3.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄的微创手术。 4.环枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症 5.脊髓栓系综合症、骶管囊肿、脂肪瘤等。 6.脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤的手术治疗 7.脑出血的微创手术。 8.脑外伤、脑积水的手术治疗。
提问
对于颅脑损伤，如果已经形成脑疝，相对来说的话就是很危险了，这种情况只有通过手术治疗才有可能挽救到生命，但是总体说来，如果已经形成脑疝，能够治愈的概率就很低了，就算抢救过来也可能会遗留下很严重的后遗症。目前的话建议立即马上进行处理。
2019-08-04 14:10
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
你好。脑疝是脑外伤后比较凶险的一种并发症，不及时处理会危及患者生命，必须要及时到正规医院检查治疗，住院在医生的观察下进行治疗，恢复后可能会留下后遗症。对于你说的情况，应该及时到正规医院检查治疗，如果保守治疗无效，就应该尽早开颅减压治疗。要配合医生做好治疗康复工作，尽可能的防止后遗症。
2017-11-12 22:07
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
车祸导致脑疝，最严重的并发症就是病情进展以后死亡。脑疝的患者，应该第一时间应用甘露醇等药物降低颅压，主要临床表现，就是，单侧的瞳孔变小，同时历史模糊，甚至昏迷，继续发展压迫脑干以后，会影响呼吸，血压以及心跳，除了应用降颅压的药物以外，最有效的治疗措施是去骨瓣减压。必须住院的，治疗到什么程度，能不能好转，能不能自愈，很难说。开颅的手术风险是极高的，极有可能会导致患者死亡。像这种情况多少都会遗留后遗症。每个人的体质不一样，病情状况千奇万化，因此具体恢复到什么情况，真的很难说。我不知道您说的最佳的治疗结果是什么？总之一句话，大夫和家属的心情是一样的，都想让患者恢复的更好。
2017-11-12 21:48
举报医生回答(2)
李志越 主治医师 三甲
提问
脑疝的急救措施包括去枕平卧位、头部降温、控制脑水肿、维持生命支持、颅内减压术等，若症状没有缓解甚至加重，应立即就医。
1.去枕平卧位
将患者置于去枕平卧位，即头颈部抬高约30度，使头部处于较低位置，有助于减轻脑部压力。这种姿势有利于促进脑脊液回流，降低颅内压力，对于缓解脑疝引起的头痛、呕吐等症状有一定的作用。
2.头部降温
通过物理方法如用湿毛巾敷于头部或使用冰袋等方式降低局部温度，通常不超过30分钟一次。头部低温可减少脑代谢率及血流量，从而起到保护脑细胞的作用，在一定程度上也有助于预防脑疝的发生。
3.控制脑水肿
采用限制液体摄入量、应用利尿剂如等手段来减少体内水分潴留，缓解脑水肿。脑水肿是导致脑疝发生发展的重要原因之一，控制脑水肿能间接地防止病情进一步恶化。
4.维持生命支持
提供基本的生命支持措施，包括心肺复苏、输液补充电解质平衡等基础护理。稳定机体生理状态为后续针对特定原因所致之损伤性反应提供前提条件；同时也能辅助保障神经系统功能不因外加因素而受到二次伤害。
5.颅内减压术
通过开颅手术进入大脑内部，移除部分脑组织或减小脑室容积来实现颅内压力降低。此措施直接针对脑疝形成机制中最关键的因素——颅内高压进行干预；能够迅速有效地缓解由肿瘤、出血等原因引起之急性颅内高压状态。
在处理脑疝时，应保持镇静，避免剧烈移动患者，以防加重脑损伤。此外，应尽快送往医院神经外科接受专业评估和治疗，以便及时采取针对性措施。
2024-02-27 18:57
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
出现了脑疝是非常危险的.有不有救要综合总体情况看.不过从影像上看,脑损伤非常严重,极有可能及时保住了生命都会成为植物人.不过目前建议积极治疗.即使只有百分之一的希望,也应该付出百分之百的努力.不要放弃.
2014-07-27 18:04
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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