发病时间：不清楚
显微镜下多动脉炎
补充说明：显微镜下多动脉炎
a******W 2014-07-27 16:21
显微镜下多动脉炎 系统性血管炎 肾功能衰竭 毛细血管 呼吸衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
显微镜下多动脉炎可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板治疗、抗凝治疗或血管扩张术进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
显微镜下多动脉炎是一种累及小动脉全层的坏死性炎症性疾病，可导致器官缺血、梗死、出血等严重后果。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制显微镜下多动脉炎引起的全身各个系统急性炎症反应，从而缓解病情。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰机体免疫应答过程来减轻炎症反应，常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。上述药物能够调节自身免疫反应异常激活状态，降低体内抗体水平以及细胞因子浓度，进而减少对受损组织造成的进一步损伤。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物，旨在预防血栓形成。显微镜下多动脉炎会导致血管壁出现炎性病变，引起局部血流动力学改变和血液黏度增加，此时应用抗血小板药物有助于改善血液循环状况并防止微血管栓塞的发生。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要是遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物来进行治疗。显微镜下多动脉炎会引起内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞的现象发生，而抗凝治疗能够有效地抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成，有利于疾病的恢复。
5.血管扩张术
血管扩张术是将一根细长柔软的导管插入到受影响的动脉处，然后使用特殊的工具将狭窄或堵塞的部分打开或移除。该手术可以直接解决显微镜下多动脉炎所导致的血管狭窄或阻塞问题，恢复血流通畅，减少器官缺血的风险。
患者在接受显微镜下多动脉炎的治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心血管负担。同时保持良好的营养均衡饮食，如低盐、高蛋白饮食，有助于支持患者的康复进程。
2024-03-12 19:30
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
显微镜下多动脉炎的临床表现各异，有的仅表现为轻微的系统性血管炎和轻微的肾功能衰竭；有的则急性起病，病情凶险，快速进展为肾功能衰竭并可因肺毛细血管肺泡炎导致呼吸衰竭。因此本病的治疗主要依据疾病的病变范围、进展情况以及炎症的程度来决定。
2014-07-27 16:21
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
