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脑疝形成时
补充说明：脑疝形成时
a******W 2014-07-27 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝形成可能是由于颅内压增高、肿瘤、脑血管畸形、外伤性血肿、脑积水等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或容积减小导致压力升高，压迫脑组织和血管，引起头痛、呕吐等症状。当颅内压持续增高超过300mmHg时，会导致脑疝。降低颅内压是治疗的关键，包括使用利尿剂如和甘露醇以及开脑去骨瓣减压术等方法来缓解压力。
2.肿瘤
肿瘤生长压迫邻近结构，可能导致局部缺氧和水肿，进而加重颅内压增高，诱发脑疝的发生。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如采用显微镜下神经外科技术进行经鼻蝶入路垂体瘤摘除术。
3.脑血管畸形
脑血管畸形使血液流量增加，导致颅内压增高，从而可能引发脑疝。介入栓塞是一种常用的微创治疗方法，通过导管将栓塞材料送至异常血管处进行堵塞。
4.外伤性血肿
外伤导致头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜撕裂，引起出血形成血肿，进一步扩大颅腔空间，加剧颅内压增高。对于较大的血肿，通常需要穿刺引流或开颅手术清除血肿以减轻压力。
5.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室系统扩大，导致颅内压增高，长期发展可引起脑疝。脑室腹腔分流术是常见的脑积水手术方式，通过移除多余的脑脊液并将其引入腹腔中被吸收。
建议定期复查头颅MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免影响脑部休息和恢复。
2024-01-05 16:54
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
