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水肿
补充说明：水肿
a******W 2014-07-27 11:42
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
水肿可以采取利尿剂治疗、弹性绷带包扎、体位引流、淋巴引流、微波疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出而发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。该方法有助于减少体内液体积聚，缓解水肿。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.弹性绷带包扎
弹性绷带包扎使用弹性绷带环绕受影响部位，压力逐渐递增，通常每次约30分钟。此措施可提高局部血液循环，促进淋巴回流，从而减轻水肿。须注意不宜过度加压以免影响组织供血。
3.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势，使病变部位处于高位，促使分泌物易于排出。该措施有利于促进气道分泌物排出，改善肺通气，适用于排痰困难者。实施时应考虑患者舒适度。
4.淋巴引流
淋巴引流是利用手法按摩或器械操作来促进淋巴液流动，通常由专业人员操作。该措施旨在帮助恢复淋巴循环正常功能，可用于缓解因淋巴阻塞引起的水肿。治疗过程中应注意避免对受损皮肤造成压迫。
5.微波疗法
微波疗法利用微波产生热量作用于人体，一般每次治疗时间约为15-30分钟。该方法能够增加血管壁通透性，促进炎症消退，进而辅助减轻水肿现象。治疗期间要监控患者局部温度以防灼伤。
水肿患者应保持充足休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉曲张的发生风险。饮食上宜低盐，避免食用高钠食物如腌制品，以减少水肿发生。
2023-12-28 05:21
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
水肿病因
引起平衡失调的原因：血浆胶体渗透压降低；毛细血管内流体静力压升高；毛细血管壁通透性增高；淋巴液回流受阻。
1.血浆胶体渗透压降低
见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到2.5±0.5g%或总蛋白量降到5±0.5g%时，就可出现水肿，为全身性。
2.毛细血管内流体静力压升高
见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水，如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水，心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。
3.毛细血管壁通透性增高
血管活性物质（组胺、激肽）、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高，血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此一机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。
4.淋巴回流受阻
乳腺癌根治术后，由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏，可发生患侧上肢水肿；丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞，常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。
2014-07-27 11:42
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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