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克拉霉素
补充说明：克拉霉素
a******W 2014-07-27 10:19
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医生回答(3)
方如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
克拉霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染。
克拉霉素通过与细菌核糖体50S亚基的肽酰转移酶靶位点结合，阻断细菌的翻译过程，进而抑制细菌蛋白质的合成，达到抗菌效果。革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌等在70S始动复合物中依赖50S亚基的肽酰转移酶进行蛋白质合成，而革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌则主要依赖30S亚基的氨酰-tRNA合成酶进行蛋白质合成，因此克拉霉素对其无明显抗菌作用。
此外，克拉霉素还适用于幽门螺杆菌感染的根除治疗。因为幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，其生长繁殖需要50S亚基参与，所以可被克拉霉素所抑制。
使用克拉霉素时需注意肝肾功能监测，避免与其他可能导致肝脏毒性药物共用，并确保患者青霉素不过敏。
2023-12-28 09:42
举报钮默佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
克拉霉素缓释片是大环内酯类抗生素。
克拉霉素缓释片适用于对其敏感的病原体引起的感染性疾病，如上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎和扁桃体炎等。克拉霉素缓释片的药效通常可持续12小时。克拉霉素缓释片不可嚼碎或掰开服用，应整片用水送服。服用克拉霉素缓释片后，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适，通常症状轻微，一般不需要特殊处理。如果上述症状严重，患者需要及时停药，并到医院就诊。
对大环内酯类抗生素过敏的患者禁用克拉霉素缓释片，以免引起过敏反应。肝功能损害的患者慎用克拉霉素缓释片，因为药物主要通过肝脏代谢，可能会加重肝脏损害。如果患者有严重的肾功能损害，也需要慎用克拉霉素缓释片，因为药物主要通过肾脏代谢，可能会加重肾脏损害。
2018-01-31 09:06
举报陈灵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不良反应：1、可见恶心，胃灼热，腹痛腹泻，头痛。暂时性转氨酶升高，停药后可恢复。
有胆汁性肝炎的个例。可能出现真菌或具抗药性细菌导致的严重感染，这时应停药，并作相应治疗。可发生过敏反应，轻者为药疹，荨麻疹，重者为过敏症。曾有短暂性中枢神经系统副作用的报告，如焦虑，头晕，失眠，幻觉，恶梦及意识模糊。不良反应有腹泻（3%）、恶心（3%）、味觉改变（3%）、消化不良(2%）、腹痛或不适（2%）、头痛（2%），一般程度较轻。
2、尚可见ALT、AST、LDH、碱性磷酸酶、胆红素升高（均<1%）；白细胞减少(<1%）、凝血酶原时间延长（1%）、BUN升高（4%）、血清肌研值升高（<1%）等。
2014-07-27 10:19
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恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
