发病时间：不清楚
食管癌
补充说明：食管癌
a******W 2014-07-27 09:36
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医生回答(3)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，我国食管癌的发病率和死亡率均有上升趋势。
食管癌的发生与亚硝胺和真菌毒素、遗传、长期进食过烫食物等因素有关。早期症状一般较轻，也容易漏诊。中晚期症状主要为进行性吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛、明显消瘦等。食管癌的治疗方法主要包括内镜下切除、手术切除、放疗、化疗以及免疫治疗等。对于早期食管癌，治愈率可达90%以上，但中晚期食管癌的治愈率有所下降。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高食管癌治愈率的关键。
食管癌患者在早期可能没有明显的症状，也可能会出现一些非特异性的表现，如反酸、烧心、嗳气、胸骨后疼痛等，如果患者出现明显的不适症状，应及时到医院完善相关检查，明确诊断后再进行针对性的治疗。
食管癌患者在日常生活中应注意饮食，避免吃过硬、过烫、辛辣刺激的食物，避免饮酒、吸烟，以免刺激食管，导致病情加重。另外，患者还应保持良好的心态，避免情绪过度紧张，有利于身体恢复。
2022-06-16 10:04
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李周岚 主治医师 三甲
提问
治疗
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意；也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
2014-07-27 09:36
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
2014-07-27 09:36
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