发病时间：不清楚
脑缺血怎么治疗
补充说明：脑缺血怎么治疗
a******W 2014-07-27 08:58
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑缺血的治疗可以采取抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉吻合术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固，预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑缺血患者发生再次梗塞，因为脑缺血多数是由于颈内动脉系统闭塞性病变导致的，而抗凝治疗可减少血液黏稠度，降低血栓风险。
2.降纤治疗
降纤治疗通常采用注射用降纤酶、注射用尤瑞克林等方式降低血液中的纤维蛋白原含量，改善血液循环。该方法适用于急性期脑缺血患者，其机制在于降解纤维蛋白原及其他促凝物质，从而减轻脑组织水肿及改善微循环状态。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如rt-PA或尿激酶直接溶解已经形成的血栓，恢复血流。对于急性起病且经头颅CT证实无出血灶的脑缺血患者，溶栓治疗能迅速恢复大脑供血，防止神经功能损害加重。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，在X线监控下将导管插入狭窄或阻塞的脑血管处，利用球囊扩张或支架植入扩大血管口径。该措施针对慢性脑缺血引起的局部脑血流量减少，旨在解除血管狭窄，增加脑部灌注压。
5.颅内外动脉吻合术
颅内外动脉吻合术是在全身麻醉下，外科医生在显微镜辅助下建立头皮血管与颅内血管之间的直接通道，以改善脑供血。对于存在颈动脉严重狭窄或堵塞引起长期脑缺血的患者有益，可绕过病变区域提供稳定可靠的侧支循环。
在治疗脑缺血时，应注意定期监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于预防病情进展。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，提倡低盐饮食，控制体重在正常范围内。
2024-01-19 21:44
举报相关问题
医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
短暂性脑缺血是因为脑血管一过性的闭塞所致，反复发作是导致中风的一个重要原因。
1，对于您这个情况建议还是检查一个头部的核磁共振检查
2，平时应该注意低盐低脂低胆固醇饮食
3，要坚持控制三高和服用阿司匹林
2014-07-27 08:58
举报向医生提问
脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
