发病时间：不清楚
先天性青光眼
补充说明：先天性青光眼
a******W 2014-07-26 23:54
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性青光眼可以通过激光小梁成形术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、晶状体后囊切开术、视网膜激光治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛外层的小梁网，增加房水排出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术能够改善小梁网的功能，进而增加房水的排出量，有效控制眼压水平。对于先天性青光眼患者而言，由于其存在房水排泄障碍，此时采用该方法具有一定的效果。
2.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是将一种特殊的装置放置于眼球内部，长期稳定地释放压力。手术通常在局部麻醉下进行。该装置能够持续地引导多余的房水流入玻璃体腔，从而有效地降低眼内压力。对于先天性青光眼这种慢性高眼压状态，该措施是非常适合的一种选择。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是一种通过冷冻破坏部分睫状体组织来减少房水分泌的手术方式。一般在局部麻醉下执行。此措施旨在减少房水的产生，缓解因过多房水导致的眼压升高。对于先天性青光眼伴随的高眼压现象有较好的改善作用。
4.晶状体后囊切开术
晶状体后囊切开术是在显微镜下用特制刀片切开位于晶状体前表面中央的薄膜，使光线更好地进入眼内。这是一种简单的门诊手术。该手术可解除角膜水肿、促进视力恢复。对先天性青光眼合并白内障引起的视力下降等问题有所帮助。
5.视网膜激光治疗
视网膜激光治疗是利用激光束照射受损区域，封闭异常血管或强化正常血管壁，以稳定或改善视网膜功能。治疗时间依病情而定，在医生指导下进行。该技术适用于先天性青光眼引起的一系列视网膜病变，如黄斑部水肿、出血等。激光治疗有助于防止进一步恶化并保护现有视觉功能。
先天性青光眼需要定期监测和随访，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减轻眼部负担，预防疾病进展。
2024-01-25 09:53
举报相关问题
医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
先天性青光眼大多出生时已存在。属遗传性眼病，表现为常染色体隐性遗传，可能借助于突变而发生，约40%的先天性青光眼初生时表现为婴幼儿性青光眼，3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。
婴幼儿型青光眼
本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病，发生于子宫内的先天性青光眼，初生时即可出现典型表现，如眼球扩大及角膜混浊等。
1.畏光、流泪及眼睑痉挛：是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。
2.角膜混浊：初为上皮及上皮下水肿，引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后，角膜可变透明，晚期呈永久性混浊。
3.角膜扩大：角膜水肿后，眼压继续升高，眼球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，呈水眼状，角膜直径可达12mm左右。
4.角膜后弹力层破裂：当角膜扩张时，后弹力层发生水平弯曲线状，或树枝状破裂。
5.视乳头凹陷扩大：根据病程长短和眼压水平高低，造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊，前房更深，眼球更加扩大，视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。
2014-07-26 23:54
举报向医生提问
先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%~0.0038%，新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
当归苦参丸
凉血，祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒糟鼻赤。
