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产道裂伤
补充说明：产道裂伤
a******W 2014-07-26 23:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产道裂伤需要及时评估裂伤的程度并进行缝合处理。
产道裂伤多因巨大儿头盆不称、胎位异常等因素引起，在生产时导致软组织撕裂。裂伤可使局部血管暴露，从而引起出血，严重者可能导致失血性休克。
如果裂伤程度较轻，可以考虑使用非手术方法进行治疗，如压迫止血带或局部冷敷等。
在分娩过程中，应密切监测胎儿状况以及产妇的生命体征，以早期发现并处理产道裂伤。产后注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-03-08 09:16
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在妊娠期间，软产道为适应分娩而出现一系列的改变，如组织变得松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化，但胎儿经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，子宫颈、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。
症状起因：子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。 会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。 分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。
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