发病时间：不清楚
阳萎
补充说明：阳萎
a******W 2014-07-26 22:27
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阳萎可能表现为性欲减退、阴茎勃起硬度不足、无法维持勃起、射精障碍或缺乏性快感。如果这些症状持续存在，建议咨询医生以排除潜在的病理原因。
1.性欲减退
性欲减退可能由心理因素如压力大、焦虑等导致中枢神经系统功能紊乱，影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常活动。这种情况通常涉及大脑皮层和边缘系统，这些区域与情绪调节和性欲望有关。
2.阴茎勃起硬度不足
阴茎勃起硬度不足可能是由于神经血管损伤、内分泌异常等原因导致的，使血液流入海绵体减少，从而影响勃起硬度。勃起硬度不足主要表现在阴茎海绵体内，涉及神经和血管的功能状态。
3.无法维持勃起
无法维持勃起可能是由于心理因素如紧张、焦虑等引起的交感神经系统过度激活，导致血流受阻而无法持续充盈。勃起的维持涉及到全身血液循环的状态，当受到心理因素的影响时，可能会出现短暂的勃起后很快疲软的现象。
4.射精障碍
射精障碍可能由多种原因引起，包括精神因素、神经源性损伤或其他身体状况。这些因素可能导致控制射精的神经反射受损或不协调，从而引发射精障碍。射精障碍通常发生在脊髓骶部水平，涉及自主神经系统的参与以及相关神经通路的完整性。
5.缺乏性快感
缺乏性快感可能与激素失衡、药物副作用、情感问题等因素有关，这些因素会影响大脑中负责产生愉悦感的神经递质的释放。缺乏性快感的症状通常出现在个体在接受刺激时，涉及大脑中的奖赏中心和相关神经回路的响应情况。
针对阳痿，建议进行勃起功能评估、激素水平检测等相关检查。治疗措施可能包括心理咨询、生活方式改善、药物治疗如西地那非等。患者平时应保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以促进身体健康并减轻阳痿症状。
2024-01-19 02:11
举报相关问题
医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
造成勃起功能障碍的原因很多,如：手术,外伤引起阴茎有关血管和神经损伤,导致勃起功能障碍；内分泌疾患,慢性病和长期服用某些药物；前列腺炎,前列腺增生反复发作久治不愈；还可能是一种特殊疾病—阴茎硬结病所引起的,这一疾病的特点是阴茎上有结节状或条索状硬结；精神因素；任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病.建议您到我院性功能障碍科就诊,可通过先进的诊断技术来确诊,针对性治疗是完全可以治愈的.
2014-07-26 22:27
举报向医生提问
男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能，常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动，因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致，大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体，或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此，在诊断本病时，务必弄清楚患者所述症状的确切含义，以便作出正确的诊断。
症状起因：病因分类 本病的病因非常复杂，现阶段对引起性功能障碍的病理生理过程虽还缺乏足够的认识，但性功能障碍并非仅是功能性紊乱所致，确有 不少器质性疾病而引起性功能障碍。按其病因分类如下： 一、性心理及性反应生理功能障碍 1.性欲唤起障碍 大脑皮质性兴奋或抑制异常，表现为性欲低下、缺失，厌恶、亢进或倒错。 2.阴茎勃起障碍 阳痿或异常持续勃起。 3.射精障碍 早泄、遗精、不射精或逆行射精。 4.感觉障碍 痛性勃起、痛性射精、情欲高潮减退、缺失或不适当地延迟。 二、与性功能障碍有关的器质性疾病 1.全身性疾病 一些全身性、慢性消耗性疾病可引起性欲减退。如心脏病、结核病、重度营养不良、慢性肾衰竭、高血压、恶性肿瘤等。 2.神经系统疾病 神经系统的肿瘤、损伤、炎症等，造成感觉、运动、射等功能紊乱而影响性功能。 3.内分泌系统疾病 糖尿病、性腺功能减退、下丘脑垂体病变、肾上腺皮质病变、甲状腺病变等。 4.生殖系统疾病 生殖器发育异常、尿道下裂、阴茎海绵体硬结、阴茎阴囊象皮肿以及前列腺炎、精囊炎、精阜炎等慢性炎症。 5.其他 长期过量饮酒、吸烟、麻醉品成病大量使用抗高血压药、抗胆碱能药，雌激素等抗雄激素的药物，以及铅或除萎剂中毒。 机 理 男性正常的性功能包括性欲冲动、性交动作、情欲高潮和射精等过程。完成正常的性活动则必须具有健全的性功能中枢产经传导、性 激素调节和生殖器官。其中任何器官、任何一个环节出现功能障碍或缺失，都可导致男性性功能障碍。 男性功能中枢包括大脑皮质、边缘系统和脊髓的勃起中枢、射精中枢等。与性兴奋有关的刺激通过视、听、味、嗅和触觉神经末梢传入大脑皮质及其他性功能中枢引起性唤醒，尤其是直接刺激生殖器官及其他动情区，可非条件地使性中枢兴奋。下丘脑一垂体*性腺(睾丸)轴调节性激素的分泌，男性的雄激素促使并维持生殖器官的发育和成熟状态，在成年男性，雄激素使性中枢和性器官保持准备状态，受到适当刺激时即出现应有反应。 脊髓对勃起和射精控制主要由下列结构成分来完成：第一是传入神经，它的作用是将生殖器得到的各种刺激传至脊髓;第二是脊髓的勃起和射精中枢，位于脊髓S2~S4.段的是副交感神经勃起中枢，经接受外界刺激并指示相应性器官作出反应。位于脊髓T11~L2段的是交感性勃起中枢，该中枢被认为是用来传递由大脑传来的中枢性信息刺激的。脊髓的射精中枢亦有双重定位，其一是位于脊髓T11~L2段的交感神经段，性欲高潮的第一阶段，精液射出均由该中枢控制;其二是脊髓S2-S4.段，但此处是自主性或称体神经系统支配的。反射弧的第三部分由效应器，即传出神经构成。传出神经可以是交感后交感亦可以是体神经。当性冲动传出后，脊髓副交感勃起中枢发出神经冲动经副交感神经传送到阴茎海绵体动脉，使阴茎组织大量充血引起勃起。反过来，则阴茎勃起便会消退。如果性刺激足以引起性高潮，则另一个反射机制开始发挥作用。由T11~L2的交感中枢通过下腹部的交感神经引起精囊、输精管和 前列腺收缩，将各自的内容物排出混成精液。 同时神经冲动引起膀眈内括约肌收缩，防止精液进人膀眈或尿液进人尿道。另外坐骨海绵体、球海绵体肌、尿道及会阴部肌肉有节律地强 烈收缩把精液射出。 若某些功能性或器质性原因引起大脑性唤起抑制，性传人或传出神经传递功能障碍，脊髓病理损伤，或内分泌功能紊乱引起雄激素分泌不足等，在临床上可表现为性欲下降，重者出现阳萎;若大脑性兴奋或抑制射精中枢失调，可表现早泄或不射精。若射精中枢神经调节功能紊乱，尿道阻塞可出现逆行性射精。
常见检查：
就诊科室：男科、生殖健康
