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脑疝的表现
补充说明：脑疝的表现
2014-07-26 22:24
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精选回答(2)
李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。
提问
脑疝的表现主要包括头痛、呕吐、瞳孔变化、意识障碍、生命体征紊乱等，需要根据病情的严重程度进行治疗。
1、头痛
脑疝可能是由于颅内压增高、脑外伤、脑肿瘤等原因导致脑组织在压力梯度驱使下，从高压区向低压区移位，从而引起的一种临床综合征。患者可能会出现头痛的症状，主要表现为阵发性头痛，并且疼痛比较剧烈。
2、呕吐
由于脑疝会导致颅内压增高，患者还可能会出现呕吐的症状，通常表现为喷射性呕吐，呕吐的量一般比较大。
3、瞳孔变化
如果患者的病情比较严重，还可能会导致瞳孔发生变化，出现一侧瞳孔扩大的情况，甚至会伴有脑疝的情况。
4、意识障碍
脑疝还可能会导致患者出现意识障碍的情况，主要表现为嗜睡、昏迷等，也可能会出现谵妄的情况。
5、生命体征紊乱
如果患者的病情比较严重，可能会导致呼吸、心跳出现异常，甚至会危及生命。
建议患者及时就医，可以通过头颅CT检查、脑脊液检查等方式明确诊断。如果患者出现脑疝的情况，则需要在医生指导下通过甘露醇注射液、片等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。必要时，患者也可以通过脑室外引流术等方式进行手术治疗。
2023-03-07 13:47
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
据上所述，多见于颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，常见表现剧烈头痛及呕吐、意识改变、瞳孔改变、运动障碍等。积极对症处理治疗，如减轻颅内压力，营养脑神经，必要时及时手术处理治疗。
2018-10-26 19:54
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
脑疝常常表现为意识障碍、瞳孔散大不等、头痛、呕吐等症状，严重时可能导致呼吸功能衰竭。由于脑疝可能引起生命危险，应立即就医。
1.意识障碍
当颅内压力差增大时，会导致大脑组织从压力较高的一侧向压力较低的一侧移位，进而压迫正常的脑组织和血管，使神经细胞受损。此时可能会出现意识障碍的情况。意识障碍可能发生在任何部位，但通常集中在颞叶、额叶等边缘系统区域。
2.瞳孔散大不等
由于病变导致脑干受到压迫，影响了动眼神经的功能，从而出现瞳孔大小的变化。这种表现主要出现在中脑被压缩时，因为中脑包含动眼神经核团，其损伤会引起瞳孔扩大。
3.头痛
当发生脑疝时，颅腔内的压力会急剧变化，刺激脑膜上的痛觉感受器，引发剧烈的头痛。疼痛通常位于患侧头部，可放射至颈部或肩部。
4.呕吐
脑疝可能导致颅内压增高，刺激前庭神经系统，进而引发恶心和呕吐的感觉。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛后，常伴有眩晕。
5.呼吸功能衰竭
脑疝严重时，延髓生命中枢受到压迫，导致呼吸节律异常甚至停止。呼吸功能衰竭的症状通常最先出现在脑疝发展的后期阶段，患者可能出现浅快呼吸、呼吸暂停等现象。
针对脑疝的相关诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压力，如去颅骨瓣减压术，以及控制原发性疾病，如使用甘露醇注射液降低颅内压力。建议密切监测患者的病情变化，尤其是意识状态和生命体征，避免剧烈运动，保持安静休息，同时注意营养均衡，避免食用过于油腻的食物。
2023-12-25 23:17
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
