发病时间：不清楚
尿蛋白高原因
补充说明：尿蛋白高原因
a******W 2014-07-26 22:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白高可能源于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质从尿中丢失而出现蛋白尿。这种情况下肾小球滤过膜受损，血浆中的蛋白质漏出，导致尿液中的蛋白质含量增加。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变所致，此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障和机械屏障受损，导致蛋白尿的发生。这使得肾小球过滤功能下降，蛋白质通过受损的肾小球进入尿液中。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力升高，肾小球通透性改变，从而引起蛋白尿。肾小球内高压状态会导致肾小球毛细血管壁损伤，血液中的蛋白质会渗入尿液中。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压水平。
4.肾结石
肾结石由晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏异常聚积形成，当结石移动时可能会损伤肾盂黏膜，导致局部出血和水肿，进而影响肾小球的功能，使其通透性增加，蛋白漏出增多，表现为尿蛋白阳性。对于存在疼痛症状的患者，可按医嘱使用阿托品注射液、硫酸镁注射液等止痛解痉药物缓解不适。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿增大压迫肾单位，致使肾小球血流量减少，蛋白漏出增加。囊肿压迫周围组织，导致肾小球血流动力学改变，进而引起蛋白尿。若患者存在感染的情况，则可以听从医生的建议用头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对尿蛋白高的情况，建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜低盐饮食，避免高蛋白食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
2024-01-27 20:05
举报相关问题
向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
