首页> 外科> 普外科> 念珠菌性甲沟炎> 念珠菌性甲沟炎

医生回答(3)

龙广兴 主治医师 三甲

提问

念珠菌性甲沟炎是由念珠菌属感染引起的指甲周围皮肤炎症,通常需要抗真菌药物治疗。
念珠菌性甲沟炎是由于念珠菌属真菌侵犯指甲周围的皮肤所导致的。该真菌能够分解角质蛋白并产生各种酶类,这些物质会刺激局部组织引起炎症反应。患者可能表现为受累指甲出现红肿、疼痛、渗出等症状,有时伴有瘙痒或烧灼感。
念珠菌性甲沟炎可以通过显微镜下观察受累部位的分泌物是否有假菌丝或芽管来确诊,也可通过培养法鉴定致病菌种类。常用的治疗方法包括外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等,对于严重感染者可口服抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
患者应保持患处清洁干燥,避免接触可能导致感染加重的因素,同时注意个人卫生,以促进病情恢复。

2024-02-04 10:53

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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所

擅长:万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师,从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造,理论基础扎实,临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究,对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘(痤疮)、脱发,鱼鳞病,过敏性皮肤病,黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。

提问

念珠菌性甲沟炎是由念珠菌感染引起的甲沟炎,多由于甲床周围皮肤发生微小创伤,导致皮肤正常菌群失调,从而引起感染。

念珠菌性甲沟炎多发于手指甲、脚趾甲,主要表现为甲沟周围红肿、疼痛,严重时会出现化脓。念珠菌性甲沟炎通常起病缓慢,初期症状较轻,随着病情发展,可出现甲周皮肤红肿、疼痛加重,并形成甲下脓肿,出现发热、畏寒等全身症状。患者可在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、氯己定溶液冲洗患处,抑制细菌生长,同时遵医嘱口服氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。对于药物治疗无效、反复发作的患者,可采取手术治疗,如拔甲术、脓肿引流、全甲拔除等。

念珠菌性甲沟炎患者在日常生活中应注意保持手部、足部清洁,避免过度修剪指甲,以免导致皮肤受损,引起感染。同时应注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。

2014-08-02 11:24

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李芯蕾 主治医师 三甲

提问

甲沟炎主要还是考虑趾甲过长导致的疼痛,建议剪除趾甲,其次就是定时的剪去,从而不会出现疼痛及感染的情况。

2014-07-26 22:01

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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1.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎湿疹;2.由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如手足癣体癣、股癣、花斑癣;3.尿布性皮炎;4.念珠菌性口角炎;5.甲沟炎;6.由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。

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