发病时间：不清楚
尿毒症性心包炎
补充说明：尿毒症性心包炎
a******W 2014-07-26 21:40
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
尿毒症性心包炎是指尿毒症患者出现心包炎，尿毒症患者出现心包炎可能是由代谢紊乱、尿毒症毒素刺激、尿毒症性心肌病、尿毒症性胸膜炎、急性心肌梗死等因素导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、代谢紊乱
尿毒症患者由于长期需要进行血液透析，导致体内的代谢紊乱，从而引起心包炎。建议患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心包积液的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
2、尿毒症毒素刺激
尿毒症患者的肾脏功能受到损伤，导致体内的尿毒症毒素无法排出体外，可能会刺激心包膜，从而引起心包炎。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻心脏负荷，缓解心包积液的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
3、尿毒症性心肌病
尿毒症性心肌病是指尿毒症患者的心肌受到损伤，从而引起心包炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
4、尿毒症性胸膜炎
尿毒症患者的肾脏功能受到损伤，导致体内的尿毒症毒素无法排出体外，可能会导致心包膜受到刺激，从而引起心包炎。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、急性心肌梗死
尿毒症患者如果合并急性心肌梗死，可能会导致心肌细胞受损，从而引起心包炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2018-09-23 21:40
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
尿毒症性心包炎可通过每日基础量的透析治疗直到有明显的缓解。肝素的使用保持最小量以减少出血流入心包腔的危险。透析性心包炎有相似的治疗，不用肝素的每日透析和仔细检查透析过程的各个方面寻导致透析不足的问题
2014-07-26 21:40
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
血液透析是有效的治疗措施，应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞，必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术。
2014-07-26 21:40
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肾功能不全的晚期，尿毒症性心包炎(uremicpericarditis)的发生率为40%～50%，多为纤维素心包炎，但多数伴有血性心包积液。
注射用复合辅酶
于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
