发病时间：不清楚
脑软化萎缩
补充说明：脑软化萎缩
a******W 2014-07-26 21:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑软化萎缩可以通过生活方式干预、营养支持治疗、脑功能锻炼、脑代谢活化剂、脑血管扩张剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动、充足睡眠及戒烟限酒，通过教育和行为改变来实现。此措施有助于改善整体健康状况，减少风险因素，对预防和管理脑软化萎缩有益。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足患者需要，通常由注册营养师指导。良好的营养状态有助于支持大脑功能恢复，对于存在营养不良或接受放化疗者尤为重要。
3.脑功能锻炼
脑功能锻炼包括一系列认知训练活动，如记忆游戏、逻辑推理练习，在物理治疗师指导下进行。旨在提高大脑可塑性，增强神经连接，适用于因脑软化萎缩导致的认知障碍。
4.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂是口服药物，例如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等，需按医嘱定期服用。这类药物能促进脑内蛋白质合成，抑制其分解，从而起到促进脑细胞修复的作用。
5.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂，如尼麦角林片、硝苯地平片等，通过增加血流量来缓解缺血性损伤。针对脑软化萎缩引起的血液循环障碍具有一定的效果，但须遵医嘱使用。
建议定期进行神经系统检查以及影像学评估，监测病情变化。同时，应避免过度疲劳，保证充足的休息时间，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-03-12 21:04
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，软化灶可能是出血后吸收引起的，这个提示疾病在慢慢的好转，另外就是抽搐的发作，这个还是跟出血有关系，可能是一个继发性癫痫的表现。
对于抽搐，这个会随着病情的慢慢好转就会减轻的，请你不要过分的担心。现在可以考虑进行针灸理疗一下，可能会有一定的效果。
2014-07-26 21:32
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脑软化：因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其他器官的梗死。大者为软化，小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞，动脉血栓形成，动脉痉挛，循环功能不全等病因。软化可分为贫血性及出血性两种，动脉阻塞可造成贫血性软化，亦可以为出血性软化，而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期：坏死期、软化期、修复期。软化区内的细胞已坏死，缺血性半暗带(半月区)的细胞调亡或凋亡前状态，功能低下，可出现神经系统和运动系统功能障碍。
症状起因：病因脑内的动脉供应极为丰富，侧支循环亦好，故从解剖学角度，脑内任何小动脉都非终动脉。但从功能上来看，这些确为终动脉。因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其器官的梗死。软化依其大小和属哪些动脉的供血范畴分为大软化和小软化，大者皆属大脑大动脉如颈内动脉供血领域的病灶，多在大脑半球的皮质及其白质，而小者则由于小动脉，如大脑中动脉或椎-基底动脉的穿通支闭塞，多分布在视丘、底节及脑干上部，有些学者称大者为软化，称小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有很多种。1.栓塞过去认为，软化多由于血栓形成所引起。近年来多方证明，大多数的软化至少50%-60%是由于栓塞。栓子来源多为心脏内的附壁血栓、赘生物或心内粘液瘤以及大动脉脱落的粥样硬化斑块，偶亦可为恶性肿瘤的瘤栓子、骨折时的脂肪栓子。2.动脉血栓形成其原因包括前节所述的各种动脉病变，最常见者为动脉粥样硬化，其次为各种动脉炎，粥样硬化斑块除阻塞动脉形成血栓外，还可脱落引起栓塞。3.动脉痉挛一般正常动脉不易发生痉挛，粥样硬化的动脉更不易发生痉挛。由血管造影证实，原发性蛛网膜下腔出血、脑膜炎及血管造影本身均可引起脑血管痉挛，继而引起脑供血不足或软化，痉挛可由血液分解产物或碘剂的刺激所致。4.循环功能不全常见于各种类型休克。如①由于失血或失水引起的低容量型休克;②由于急性心力衰竭排血量减少的心源性休克;③感染性休克。有时因自主神经的退变或功能失调，亦可出现短暂的姿势性低血压。这种低血压状态对具有正常脑动脉者无害，但若某一大脑动脉即会引起该动脉供血范围内的软化。有时低血压的程度重，持续时间久，即使脑动脉正常，亦可在大脑中动脉与大脑前动脉或中动脉与大脑后动脉交界处发生软化，称之为交界处软化。循环功能不全的另一种形式为盗血综合征(tealyndrome)，如左锁骨下动脉近端在椎动脉发出之前阻塞，则该侧上肢在剧烈运动需增加血运时，血液即由椎动脉逆流入锁骨下动脉远端而造成椎-基动脉供血范围的缺血而出现症状。
可能疾病：线粒体病 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
常见检查： 脑脊液蛋白
就诊科室：神经、脑外科
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