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寰枢椎旋转脱位固定
补充说明：寰枢椎旋转脱位固定
a******W 2014-07-26 21:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寰枢椎旋转脱位固定可以考虑颅骨牵引、枕颈融合术、前路减压融合术、后路减压融合术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免神经损伤或其他并发症。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的牵引装置，在医生指导下对患者头部施加持续力量，通常在医院急诊室或手术室完成。此措施旨在缓解因寰枢椎旋转脱位引起的局部压迫和疼痛，改善脑干供血不足的症状。通过牵引可分散压力、稳定颈椎结构，进而减轻上述不适。
2.枕颈融合术
枕颈融合术是将患者的枕骨和颈椎进行固定，使其成为一体的一种手术方式，一般采用微创技术在局麻下完成。该手术能够恢复颈椎正常的解剖位置，纠正旋转脱位，从而达到治疗目的。此外还可以防止进一步的损伤并促进稳定性。
3.前路减压融合术
前路减压融合术是一种开放性手术，在全麻下切除部分前纵韧带及相应的关节突关节，暴露并松解神经根及硬膜囊，解除其压迫，同时行C1～2植骨融合。该手术可以直接处理寰枢椎之间的不稳定因素，如突出的间盘组织、增生的钩状突等，从而达到治疗效果。
4.后路减压融合术
后路减压融合术是在全身麻醉下进行的，从患者的背部切开皮肤，暴露脊柱，然后移除受影响区域的骨头和软组织，最后植入金属棒和螺钉以固定颈椎。该手术旨在减轻由寰枢椎旋转脱位引起的颈部疼痛和功能障碍。通过去除导致压迫的因素，如增厚的黄韧带和突出的关节突，可以缓解这些症状。
在治疗寰枢椎旋转脱位固定时，应密切监测患者的神经系统状况，以免因牵引或手术操作而加剧损伤。术后需定期复查，评估病情变化及康复进度，必要时配合物理疗法如针灸、推拿等，以促进恢复和减少并发症风险。
2023-12-27 04:34
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位。自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。又称为旋转脱位。寰枢椎关节转脱位与固定是以特发性斜颈、头颈僵直与旋转受限为临床表现，以齿状突与寰椎侧块的对应关节改变为X线特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。
2014-07-26 21:01
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寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位。Fielding（1977年）把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。在以后（1983年）他又称为旋转脱位。寰枢椎关节转脱位与固定是以特发性斜颈、头颈僵直与旋转受限为临床表现，以齿状突与寰椎侧块的对应关节改变为X线特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。
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