发病时间：不清楚
足底溃疡
补充说明：足底溃疡
a******W 2014-07-26 19:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
皮肤溃疡,用生肌疮疡散治疗,纯中药制剂,疗效好.在用药前,可以用碘伏清洗好疮面,再将生肌疮疡散中的粉剂喷到溃疡处,周边红肿的地方可以用涂上生肌疮疡散中的膏剂,一天一次,效果不错.
2014-07-26 19:28
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
足底溃疡可能是由于足底软组织损伤、糖尿病足、足底筋膜炎、湿疹、痛风等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、足底软组织损伤
足底软组织损伤是指足底的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带等损伤，常由外伤、长期站立、穿不合脚的鞋子等原因导致，患者会出现足底疼痛、肿胀、出血、溃疡等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过按摩、针灸等方式进行治疗。
2、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状。患者可以在医生指导下使用西洛他唑片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗，同时注意控制血糖，避免过度劳累。
3、足底筋膜炎
足底筋膜炎是一种无菌性炎症，常由于长时间走路或跑步等原因造成，患者会出现足底疼痛、活动受限、皮肤破溃等症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
4、湿疹
如果患者长时间处于潮湿环境，可能会诱发足底湿疹，导致足底出现水疱、丘疹等症状，如果患者抓挠患处，可能会导致水疱破裂，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，同时患者还需要注意保持患处清洁干燥，避免抓挠患处。
5、痛风
如果患者经常食用富含嘌呤的食物，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗，患者还可以遵医嘱服用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-26 19:28
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麻风溃疡一般好发于足底足跟四肢关节附近。
症状起因：病原菌是麻风杆菌。在光学显微镜下完整的杆菌为直棒状或稍有弯曲，长约2～6微米，长约0.2～0.6微米，无鞭毛、芽孢或荚膜。非完整者可见短棒状、双球状、念珠状、颗粒状等形状。数量较多时有聚簇的特点，可形成球团状或束刷状。在电子显微镜下可观察麻风杆菌新的结构。麻风杆菌抗酸染色为红色，革兰氏染色为阳性。离体后的麻风杆菌，在夏季日光照射2～3小时即丧失其繁殖力，在60℃处理一小时或紫外线照射两小时，可丧失其活力。一般应用煮沸、高压蒸气、紫外线照射等处理即可杀死。麻风病人是麻风杆菌的天然宿主。麻风杆菌在病人体内分布(以瘤型一端病人为例)比较广泛，主要见于皮肤、粘膜、周围神经、淋巴结、肝脾等网状内皮系统某些细胞内。在皮肤主要分布于神经末梢、巨噬细胞、平滑肌、毛带及血管壁等处。在粘膜以甚为常见。此外骨髓、睾丸、肾上腺、眼前半部等处也是麻风杆菌容易侵犯和存在的部位，周围血液及横纹肌中也能发现少量的麻风杆菌。麻风杆菌主要通过破溃的皮肤和粘膜(主要是鼻粘膜)排出体外，其它在乳汁、泪液、精液及阴道分泌物中，也有麻风杆菌，但菌量很少。麻风病的传染方式主要是直接接触传染，其次是间接接触传染。1、直接接触传染这种方式是健康者与传染性麻风病人的直接接触，传染是通过含有麻风杆菌的皮肤或粘膜损害与有破损的健康人皮肤或粘膜的接触所致。这种传染情况最多见于和患者密切接触的家属。虽然接触的密切程度与感染发病有关，但这并不排除偶尔接触而传染的可能性。2、间接接触传染这种方式是健康者与传染性麻风患者经过一定的传播媒介而受到传染。例如接触传染患者用过的衣物、被褥、手巾、食具等。间接接触传染的可能性要比直接接触传染的可能性小，但也不可能忽视。3、其它传染方式从理论上说，麻风菌无论通过皮肤、呼吸道、消化道等都有可能侵入人体而致成感染。近来有人强调呼吸道的传染方式，认为鼻粘膜是麻风菌的主要排出途径，鼻分泌物中的麻风菌在离体后仍能存活相当的时间，带菌的尘埃或飞沫可以进入健康人的呼吸道而致感染。也有人指出，以吮血虫为媒介可能造成麻风的传染。然而，对这些看法尚有争论。而且在麻风的流行病学方面还未能得到证实。必须指出，尽管目前尚无足够的证据肯定什么是主要的传染途径，但要机体的抵抗无疑是在传染过程中起主导作用的因素。一个传染性患者的周围人群受到感染的机会虽然相似，但发生麻风的毕竟是少数。麻风院(村)附近的地区，麻风发病率也并不高，即使是麻风患者的配偶，患病率一般不超过5%。此外约有23的麻风病人并问不出麻风接触史。这些都表明，多数长期密切接触者并不发病。麻风杆菌进入人体后是否发病以及发病后的过程和表现，主要取决于被感染者的抵抗力、也就是机体的免疫状态。近年来不少人认为，麻风病也和其他许多传染病一样，存在有亚临床感染(Subcllinicalinfection),借以说明麻风病的感染率要比发病率高得多，绝大多数接触者在感染后建立了对麻风菌特异性免疫力，以亚临床感染的方式而终止感染。
就诊科室：外科
重组人表皮生长因子凝胶
本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Π度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面的治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
