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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

原发性慢性闭角型青光眼可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、滤过性抗青光眼手术等治疗方式。若症状无改善或加重,应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛后方的小梁网,增加房水外流,降低眼压。此过程通常在门诊完成,可能需要多次治疗。该措施有助于改善房水流通,减少眼内压力,从而缓解青光眼的症状。由于是无创操作且不需要全身麻醉,因此风险较小。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种利用激光技术对周边虹膜组织进行切开的非侵入性治疗方法,旨在扩大前房深度,改善房水流通。治疗通常在局部麻醉下进行。该方法适用于原发性慢性闭角型青光眼的急性发作期,可暂时缓解瞳孔阻滞,减轻眼部充血和疼痛等症状。但需注意可能出现的并发症如角膜水肿、炎症反应等。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下将一种特殊的材料置入眼球内部,以建立稳定的房水流出通道。手术时间因个体差异而异,一般为30-60分钟。该设备能够持续稳定地排出房水,降低眼压,适合于难以控制的眼压升高或存在其他手术禁忌症的患者。术后需定期监测感染、过敏等并发情况。
4.滤过性抗青光眼手术
滤过性抗青光眼手术涉及移除一小部分角膜组织,形成一个新通道让房水得以顺畅流入前房。此类手术通常采用局部麻醉,在医生指导下完成。该手术目标是长期控制眼压,预防视神经损伤。对于原发性慢性闭角型青光眼晚期伴有眼压高者适用。术后应留意伤口愈合及可能出现干眼症等问题。
在接受原发性慢性闭角型青光眼治疗期间,建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动,以辅助病情恢复。同时,患者要定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-18 20:54

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医生回答(1)

许倩倩 主治医师 三甲

提问

原发性慢性闭角型青光眼是一类由目前尚不完全清楚的原因而导致的房角突然或进行性关闭,周边虹膜阻塞小梁网使房水排出受阻,眼压急骤或进行性升高所引起的一类青光眼。原发性慢性闭角型青光眼是亚洲,特别是东亚及东南亚地区主要类型的青光眼。

2014-07-26 18:19

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疾病百科

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原发性慢性闭角型青光眼 (慢性闭角青光眼)

原发性慢性闭角型青光眼(chronicprimary angle-closure glaucoma)是一类由目前尚不完全清楚的原因而导致房角突然或进行性关闭,周边虹膜阻塞小梁网而使房水排出受阻,眼压急骤升高或进行性升高的一类青光眼。到了19世纪许多眼科学者陆续发现浅前房和急性青光眼有密切关系。Curran首次发现采用周边虹膜切除手术可以成功治疗其中的许多病例。根据上述发现,许多学者在这一时期陆续根据临床观察和周边虹膜切除治疗这类青光眼的效果,提出这类青光眼的发生可能和瞳孔阻滞有关。

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