发病时间：不清楚
脑水肿医院
补充说明：脑水肿医院
a******W 2014-07-26 17:05
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动
2014-07-26 17:05
举报相关问题
医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
脑水肿医院一般可以挂神经内科、神经外科、脑病科、神经外科、康复科等。
1、神经内科
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，通常是由于脑内的炎症、脑出血、脑梗死等原因所引起的。患者会出现头痛、头晕、嗜睡、昏迷等症状，严重时还会出现脑疝，导致患者死亡。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过高压氧治疗的方式进行治疗。
2、神经外科
如果患者脑水肿的情况比较严重，已经出现了明显的脑疝，并且药物治疗的效果不佳，则需要及时到医院的神经外科进行手术治疗，比如脑脊液分流术、脑室外引流术等。
3、神经内科
如果患者是由于脑出血、脑梗死等原因导致的脑水肿，则可以到医院的神经内科就诊，在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、康复科
如果脑水肿的患者出现了肢体功能障碍，则可以到医院的康复科就诊，在医生的指导下进行针灸、按摩、理疗等康复治疗，可以促进肢体功能的恢复。
5、急诊科
如果患者出现了脑水肿昏迷的情况，并且出现了呼吸困难、心跳加快等症状，则需要及时到医院的急诊科进行就医，以免延误病情。
建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-26 17:05
举报向医生提问
当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查：
就诊科室：脑外科
