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糖尿病合并血糖过低
补充说明：糖尿病合并血糖过低
a******W 2014-07-26 16:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病合并血糖过低可能是饮食不当、降糖药物过量、肝肾功能不全、胰岛素瘤、使用降糖药物剂量过大等原因导致的，患者需要根据原因进行治疗。
1、饮食不当
如果糖尿病患者在日常生活中不注意合理饮食，过度节食，可能会导致体内的血糖水平过低，从而出现头晕、心慌、手抖等症状。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等。
2、降糖药物过量
如果糖尿病患者在日常生活中过量使用降糖药物，可能会导致体内的血糖水平过低，从而出现头晕、乏力、心慌等症状。建议患者及时停止使用降糖药物，可以适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下更换其他降糖药物进行治疗。
3、肝肾功能不全
糖尿病合并肝肾功能不全的患者，由于肝脏和肾脏的代谢功能下降，可能会导致体内的血糖水平下降，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
4、胰岛素瘤
胰岛素瘤是由胰岛β细胞的肿瘤性疾病，由于胰岛素分泌过多，可能会导致患者出现低血糖的情况，还可能会伴有上述症状。患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸二甲双胍等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、使用降糖药物剂量过大
如果糖尿病患者在日常生活中使用降糖药物剂量过大，可能会导致体内的血糖水平过低，从而出现头晕、心慌、手抖等症状。建议患者及时停止使用降糖药物，可以适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下更换其他降糖药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-07-26 16:24
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
因为吃完饭后血糖升高，不能及时降低血糖导致尿糖，并带走大量水分。因此一段时间后血糖降低。正常人饭后多余的血糖先存在肝脏等处，饭后一段时间后，代谢、运动消耗血糖，血糖再从肝脏转化出来。使用胰岛素或药物来控制，建议少吃多餐试一下。祝您健康！
2014-07-26 16:24
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
盐酸二甲双胍缓释片
单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
