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脊神经根炎
补充说明：脊神经根炎
a******W 2014-07-26 15:46
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
脊神经根炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、维生素B族等药物治疗，严重者可遵医嘱行神经根阻滞注射、颈椎牵引等治疗。若症状无缓解甚至加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解脊神经根炎引起的局部肌肉紧张和疼痛等症状。
2.糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素如、可迅速控制急性期炎症反应。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能有效减轻脊神经根周围组织的水肿和粘连，从而缓解压迫和刺激。
3.维生素B族
补充维生素B族可通过口服维生素B复合制剂或饮食调整增加体内含量。维生素B族参与神经递质合成及代谢过程，在神经系统功能维持中发挥重要作用，有助于改善神经根的功能状态。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射通常采用局麻药物如利多卡因与类固醇药物如曲安奈德混合后注射至受影响区域。此措施旨在暂时阻断神经根传导以评估是否存在器质性病变，并可同时提供短期止痛效果；对于某些类型的脊神经根炎也有一定治疗价值。
5.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加力量将头颈前屈位下拉，一般每次牵引30-60分钟，每日一次。该措施通过延展颈椎间隙、解除突出间盘对神经根的压迫而起到缓解症状的作用。
患者应避免长时间保持同一姿势，以减少颈部负担，促进血液循环。此外，还可采取适当的康复训练，如颈部运动练习，以增强颈部肌肉力量和灵活性。
2024-02-28 20:58
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
起病可急可缓，常有感染、中毒、营养代谢障碍、脊椎疾病、椎旁肌肉外伤及炎症、横突外伤等病史。在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木、疼痛，如胸神经根炎引起肋间神经痛;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。常因受凉、咳嗽、排便等诱发或使症状加重。在受累神经根前根分布区域内，呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪：肌力减退、肌肉萎缩、腱反射减退或消失等。如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状则见于下肢。骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍。病变累及蛛网膜时称脊膜-神经根炎，如同时累及脊髓则称脊髓-脊膜-神经根炎，可产生脊髓蛛网膜炎症状。有原发病病因的症状和体征。
2014-07-26 15:46
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脊神经根炎指由多种原因引起的脊神经根炎性及变性疾病的总称，病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累，引起肩背痛及腰腿痛。
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温通经脉，散寒镇痛。用于风寒阻络所致腰背、四肢关节冷痛；及风寒内停引起的脘腹冷痛，虚寒泄泻；慢性虚寒性胃肠炎，慢性风湿性关节炎见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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止血镇痛，祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种血证及瘀血肿痛，如胃、十二指肠溃疡出血，支气管扩张出血，肺结核咯血，功能性子宫出血，外伤及痔疮出血，妇女月经不调，经痛，经闭及月经血量过多，产后瘀血，胃痛，肋间神经痛等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
