发病时间：不清楚
伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症
补充说明：伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症
a******W 2014-07-26 15:46
伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症 低钙血症 骨炎 磷代谢紊乱 维生素D缺乏
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症可能由遗传因素、钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、甲状腺功能减退、肾功能不全等引起，治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.遗传因素
伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症是一种常染色体显性遗传病，其发病可能与基因突变有关。这些基因突变导致了甲状旁腺激素合成和分泌异常。对于伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症患者，可以使用人工合成的PTH替代疗法进行治疗，如特立帕肽等。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指体内钙和磷的平衡失调，可能导致骨骼病变。这种紊乱会影响甲状旁腺的功能，进而影响钙离子浓度，引起假性甲状旁腺功能低下症。纠正钙磷代谢紊乱是治疗的关键步骤之一，可通过口服补钙、补充维生素D等方式来改善症状。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏会导致机体对钙的吸收利用障碍，间接影响甲状旁腺激素的分泌，从而诱发假性甲状旁腺功能低下症的发生。补充维生素D是常规治疗方法之一，可以通过日晒、饮食调整或药物补充来实现。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，反馈性地抑制下丘脑释放促甲状激素释放激素(TSH)，进而减少垂体前叶产生TSH，使甲状旁腺受到抑制，出现假性甲状旁腺功能低下症的现象。甲状腺功能减退通常需要终身治疗，通过口服左旋甲状腺素钠片等药物来纠正低甲状腺激素状态。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏损伤或疾病导致肾脏排泄废物和调节体液的能力受损，这会影响钙的清除和磷的排泄，进而影响甲状旁腺激素的分泌，引起假性甲状旁腺功能低下症。控制原发疾病的病情发展是关键，如慢性肾衰竭患者可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、盐酸氯丙嗪注射液等药物缓解不适症状。
建议定期监测血生化指标，包括钙、磷、镁、碱性磷酸酶等，以评估病情变化。必要时还可进行骨密度测定、尿钙检测等辅助检查。
2024-02-04 12:43
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症病人的肾脏对PTH无反应，排磷减少，因而有高磷血症。PTH亦不能使肾脏产生1，25-(OH)2D3，因而肠道吸收钙减少，导致低钙血症。低钙血症引起PTH分泌增加。PTH对骨骼能发生作用，因此过多的PTH引起纤维囊性骨炎。故本病又称为假性甲状旁腺功能低下功能亢进症
2014-07-26 15:46
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