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脑积水成因
补充说明：脑积水成因
a******W 2014-07-26 15:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑积水可能由先天性畸形、创伤后颅内出血、感染性脑炎、肿瘤压迫、脑膜炎等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性畸形
先天性脑积水是由于胚胎发育过程中出现的神经管闭合不全或其他结构异常导致的。这些异常可能导致脑室扩大和脑脊液循环受阻。对于先天性脑积水，可能需要手术干预，如脑室-腹腔分流术。
2.创伤后颅内出血
外伤导致硬脑膜撕裂、蛛网膜下隙出血等继发性损伤，使脑脊液吸收障碍，引起急性脑水肿和颅内压增高。针对创伤后颅内出血引起的脑积水，通常采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方法进行处理。
3.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，会导致脑实质受损和脑脊液循环障碍。抗感染药物治疗是关键，例如抗生素治疗革兰氏阳性菌感染，常用药物有青霉素、头孢曲松；抗病毒治疗可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并侵犯邻近结构，导致局部血液循环受阻和脑脊液回流减少。肿瘤压迫所致脑积水需通过外科手术切除肿瘤来缓解压力，如开颅肿瘤切除术。
5.脑膜炎
脑膜炎由各种致病微生物感染软脑膜和蛛网膜引起，炎症刺激可导致蛛网膜绒毛增生粘连，影响脑脊液正常循环。脑膜炎患者常使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物控制感染，从而减轻对脑膜的刺激作用。
建议定期监测病情变化，特别是对于存在脑积水风险因素的人群。必要时，应进行磁共振成像以评估脑部状况。
2024-02-19 05:21
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好.
脑积水,就病理学和影像学而言,是指脑内单个或多个充满脑脊液的脑室扩张,造成颅腔空间中脑皮质变薄减少,脑功能发育受限.脑积水原因多样,如脑室内脉络丛产生和分泌脑脊液正常,而脑脊液的流通受阻,成为梗阻性脑积水!
2014-07-26 15:21
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
