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湿疥是怎么引起的？有哪些临床表现？需做哪些检查？怎么预防
补充说明：湿疥是怎么引起的？有哪些临床表现？需做哪些检查？怎么预防
2014-07-26 12:36
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精选回答(2)
宋群先 主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：银屑病、痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、斑秃、黄褐斑、过敏性紫癜、甲癣、疱病等
提问
湿疥一般指湿疹，可能是由于环境因素、饮食因素、精神因素、皮肤不耐受、慢性疾病等原因引起的，需根据病因进行针对性治疗。
1、环境因素
长期处于潮湿、阴暗的环境中，可能会导致皮肤受到刺激，从而诱发湿疹。建议患者平时要做好防护措施，保持室内清洁干燥，避免长期处于潮湿、阴暗的环境中。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
2、饮食因素
如果患者平时经常食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，可能会对皮肤造成刺激，从而诱发湿疹。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，如面条、小米粥等，同时避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
3、精神因素
如果长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发湿疹。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗。
4、皮肤不耐受
皮肤不耐受是指皮肤对于外界刺激较为敏感，或者皮肤对于外界刺激反应增强，导致皮肤出现红肿、瘙痒、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下外用乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
5、慢性疾病
如果患者本身患有慢性疾病，比如慢性胃炎、慢性胆囊炎等，可能会导致机体的免疫力下降，从而诱发湿疹。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
日常生活中，建议患者注意患处皮肤的护理，避免用手抓挠患处，以免诱发细菌感染的情况。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-02-24 15:13
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速，疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒（晚上尤为明显），而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。可以刮取来进行检查的，并且的话平时可以使用浏览膏或者是疥疮膏，注意不要抓挠，注意个人卫生与居室环境。
2018-03-04 19:43
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
湿疥可能由遗传过敏性皮炎、环境因素、皮肤屏障功能受损、免疫系统异常或激素水平变化引起。临床表现为瘙痒性皮疹，严重时可导致皮肤干燥、脱屑。确诊通常需要进行体格检查、血常规、皮肤斑贴试验等。预防措施包括保持皮肤清洁、保湿，避免接触已知过敏原，并注意个人卫生。
1.遗传过敏性皮炎
遗传过敏性皮炎是由基因与环境相互作用导致的皮肤炎症反应，患者可能因为遗传易感性和环境刺激而出现湿疥。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解瘙痒等症状。
2.环境因素
特定环境中的微生物暴露可能导致某些人发生湿疥，尤其是当个人存在遗传易感性时。局部使用含锌药膏或口服抗真菌药物是常见的治疗方法，例如特比萘芬和伊曲康唑等。
3.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障功能受损会导致外界物质更容易进入皮肤内部，从而诱发湿疥的发生。修复皮肤屏障功能可以起到辅助治疗的作用，比如涂抹含有神经酰胺的护肤品。
4.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致机体对某些正常存在的物质产生过度反应，进而引发湿疥。调节免疫系统的药物如环孢素、甲氨蝶呤可改善病情。
5.激素水平变化
体内激素水平的变化会影响皮肤的生理状态，使某些个体更易患湿疥。通过平衡内分泌来减轻症状，如雌激素替代疗法或孕酮周期疗法。
针对湿疥，建议进行皮肤斑贴试验以确定过敏原。日常生活中，应保持皮肤清洁干燥，穿着透气性好的衣物，避免接触已知过敏源。
2023-12-23 18:53
举报许若彬 主治医师 三甲
提问
湿疥“湿疥起小疮，皮薄常见水汁出，此风热气浅在皮肤间故也。”多因脾经湿热偏盛郁结所致。症见患处灼热痒痛，瘙痒，搔后则流黄水，甚者可流黑汁。治宜祛风去湿，可内服苍术膏。类似湿疹。
2014-07-26 12:36
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所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。所谓热，则是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热。温病的一种，表面发热、头痛、尿黄而短、身重而痛、苔黄腻。易引发黄疸、膀胱炎、痢疾等病症。湿热是湿邪化热内蕴会烦热，口苦，胸痞，黄疸，小便短赤，湿疹，要清热燥湿，利水，利胆，可多吃细米，白萝卜，马蹄，白菜这些清热利水的食物。
二妙丸
燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
百癣夏塔热片
清除异常粘液质、胆液质，消肿止痒。用于治疗手癣，体癣，足癣，花斑癣，过敏性皮炎，痤疮。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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