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肾皮质脓肿
补充说明：肾皮质脓肿
a******W 2014-07-26 12:21
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医生回答(2)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
肾皮质脓肿可通过抗生素治疗进行缓解，严重时可能需要引流术、经皮穿刺引流、肾切除术或肾造瘘术治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌的广谱抗生素如头孢曲松、环丙沙星等，疗程依据感染严重程度而定。此措施针对细菌感染引起的肾皮质脓肿，上述药物可有效抑制致病菌生长，控制感染进展。
2.引流术
引流术是在影像学引导下将脓液从体内积聚处引出的过程，常使用细针或导管插入患处进行操作。该手术旨在缓解因液体积聚导致的压力和不适感，并有助于减少感染风险。对于存在局部红肿热痛及全身发热等典型表现者效果显著。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是利用超声或CT引导下将穿刺针插入至脓肿内部，建立通道后持续引流直至无气体或血性分泌物为止。此方法适合于较小且位置表浅的肾皮质脓肿。其作用原理在于减小压力差以促进脓液排出，并防止进一步扩散。
4.肾切除术
肾切除术是一种外科手术，在全麻下找到病变肾脏并将其完整摘除。如果其他治疗方法无效或者患者有严重的并发症，则可能需要考虑进行肾切除术来挽救生命。该手术能够迅速消除感染源，并预防继发性感染发生。
5.肾造瘘术
肾造瘘术通常采用开放式或腹腔镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下执行；具体步骤包括切开皮肤、分离脂肪组织、暴露肾脏、穿刺囊壁、放置支架等。该措施适用于无法耐受复杂手术但需长期管理尿路梗阻或感染的患者群体；通过建立永久性排尿通道减轻上尿路压力、改善生活质量。
在诊断肾皮质脓肿时，应避免过度活动以防加重肾功能损害。饮食方面宜选用清淡易消化的食物，避免高盐食物摄入过多引起水肿。
2024-01-10 22:56
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
肾皮质脓肿病因：
致病菌有革兰阳性球茵和革兰
阴性杆菌或结核杆菌。多在肾结石、肾结核、肾盂肾炎、肾积水等疾病的基础上．并发化脓性感染而形成。
2014-07-26 12:21
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