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脑炎形成
补充说明：脑炎形成
a******W 2014-07-26 11:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑炎的形成可能因不同病因而异，如病毒性脑炎、细菌性脑膜脑炎、真菌性脑膜脑炎、结核性脑膜脑炎、巨球蛋白血症等。治疗方案需依据具体病因制定，因此，诊断明确前不宜盲目使用抗病毒药物或抗生素。
1.病毒性脑炎
病毒性脑炎是由特定病毒感染中枢神经系统引起的炎症反应，导致大脑功能障碍和免疫系统异常激活。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等是针对病毒性脑炎的有效治疗方法。
2.细菌性脑膜脑炎
细菌性脑膜脑炎由特定细菌感染引起，这些病原体通过血液循环进入中枢神经系统并迅速繁殖，产生毒素和大量炎症因子，对脑组织造成直接损伤。抗生素治疗是主要手段，常用青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等广谱抗菌药进行治疗。
3.真菌性脑膜脑炎
真菌性脑膜脑炎通常由真菌侵入中枢神经系统所诱发，由于真菌细胞壁中含有多种抗原成分，在机体免疫应答下可出现头痛、呕吐等症状。抗真菌药物治疗是关键，常用氟康唑、伏立康唑等药物抑制真菌生长。
4.结核性脑膜脑炎
结核分枝杆菌经血液循环进入中枢神经系统后，开始在局部增殖并形成微小病变，当机体抵抗力降低时，这些微小病变会发展成结核病灶，进而引发结核性脑膜脑炎。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等一线抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种罕见的血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生，这些细胞可以分泌大量的单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加，从而影响脑部血液循环。化疗是常用的治疗方式，包括环磷酰胺、苯达莫司汀等药物，能够杀死癌细胞，缓解病情。
建议定期监测生命体征，特别是对于有发热、头痛、恶心呕吐等症状者。必要时，还可遵医嘱进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，以便及时发现和处理可能存在的并发症。
2024-01-31 03:04
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
你好，脑炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他异种蛋白引发的超敏反应所致的大脑急性炎症性疾病。无菌性脑膜炎具有发热的脑膜炎症，其特征为脑脊液单核细胞增多症，糖定量正常，蛋白定量轻度增高，涂片及培养检查未发现细菌，脑脊髓炎脑和脊髓都被累及的炎症性疾病。
2014-07-26 11:41
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
