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脑干出血体征
补充说明：脑干出血体征
a******W 2014-07-26 08:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血的体征可能包括呕吐、眩晕、头痛、意识障碍、瞳孔异常等，这些症状通常非常严重且紧急，应立即就医以避免生命危险。
1.呕吐
呕吐通常由脑干出血导致颅内压增高引起的。脑干是调节生命体征的重要区域，出血会导致局部压力增加，刺激呕吐中枢。呕吐中枢位于延髓，当受到压迫时会引发呕吐反射。
2.眩晕
眩晕可能源于内耳前庭系统和小脑受损，这些结构均受脑干控制。脑干出血会影响神经传导路径，干扰正常的平衡感知。眩晕感通常发生在脑干附近的位置，如桥臂或延髓。
3.头痛
脑干出血会引起剧烈头痛，因为血液积聚导致周围组织受压，产生疼痛信号传入大脑皮层。这种头痛通常集中在枕部或头部后方，可能伴有恶心和/或呕吐。
4.意识障碍
意识障碍多因脑干关键功能区受损，影响了信息处理和整合能力。脑干参与调控觉醒状态，其受损可能导致昏迷或嗜睡。意识障碍的症状可以在任何部位出现，但与脑干活动有关的区域更为常见。
5.瞳孔异常
瞳孔异常可能是由于动眼神经核团受损，影响了瞳孔括约肌的功能。脑干出血可直接损伤此神经核团，使瞳孔收缩功能丧失。瞳孔异常的表现包括瞳孔大小不等、对光反应减弱或消失，通常在受影响的一侧较为明显。
针对脑干出血的诊断，可以进行头颅CT扫描以评估出血情况，还可通过MRI成像来观察是否存在其他并发症。治疗措施主要包括维持生命支持、控制颅内高压以及预防再出血风险。患者应保持安静休息，避免剧烈运动，同时监测并控制血压，遵循医嘱使用降压药。
2024-02-15 06:17
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