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医生回答(2)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

学习技能发育障碍可以通过行为疗法、语言疗法、社交技能训练、家庭疗法、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通过正面强化、负向消退等方式来改变特定的行为模式。此方法有助于纠正不良学习习惯及提高注意力,从而改善学习障碍。
2.语言疗法
语言疗法通常由持证言语-语言病理学家指导,在个体化评估后制定计划并定期跟进进展。针对学习障碍中常见的语言处理困难提供针对性干预,旨在提升沟通能力。
3.社交技能训练
社交技能训练涉及角色扮演和其他交互活动,旨在教导健康的人际交往策略。鉴于学习障碍常伴随社交不适感,此类训练可增强自信,促进更顺畅的学习环境适应。
4.家庭疗法
家庭疗法侧重于增进家庭成员间的沟通与合作,解决因学习障碍引发的家庭冲突。因为学习障碍不仅影响个体,也会对家庭氛围造成压力,因此改善家庭关系有利于减轻患者的心理负担。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括膳食调整和补充维生素或其他必要营养素,需依据专业建议执行。某些研究显示,营养不足可能与部分认知功能下降相关,优化饮食结构有助于辅助大脑健康。
持续监测孩子的发展是至关重要的,以便早期发现并干预任何潜在的问题。此外,学校应为这类学生提供适当的资源和支持,如特殊教育服务或个性化教学计划,以满足他们的独特需求。

2024-02-20 19:41

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陈冠忠 主治医师 三甲

提问

可以对比以下治疗方法,选择比较适合自己的: (一)治疗治疗原则:1.预防为主(1)预防特定学习技能障碍的发生,要从母孕期做起,加强围生期保健,尽可能避免造成胎儿脑损伤的因素。(2)在婴幼儿期和儿童期应注意心理活动的全面发展,发现某一方面不足时,应尽早进行咨询、接受专业指导,及早纠正偏差。2.综合教育训练(1)在明确障碍的具体类型和神经心理缺陷后,需要医护人员、指导教师、家长共同协作进行有针对性的基本技能训练,如可用感觉统合疗法,开发右脑功能,加速左、右脑信息的传递及整合功能,用形象性思维促进抽象性思维发展,训练粗大运动和精细运动等。(2)综合教育训练方法要个别化、有针对性。先易后难,结合多种奖励方式,加强正性强化作用。家长及特殊教育工作者对患儿应有极大的耐心和灵活性。(3)加强营养,纠正偏食、厌食等不良进食习惯。3.药物治疗 对于合并多动症者,可服用哌甲酯(利他林)并配合行为治疗。合并情绪障碍者,可酌情采用抗焦虑、抗抑郁药。4.阅读障碍的治疗包括 知觉训练,阅读训练,药物治疗(吡拉西坦),父母参与和感觉统合训练,以上方法均被证明有效,但长期疗效尚需追踪。(1)药物治疗:吡拉西坦(Piracetam)可提高儿童的阅读、书写和某些认知方面的信息处理水平,如提高短期记忆,加快阅读速度,提高阅读能力。无明显的副作用。(2)感觉统合治疗:感觉统合治疗安排的主要活动是滑板和网缆上阅读及各种手-眼协调的技巧。该类治疗的主要观念是:提供感觉刺激输入的控制,特别是从前庭系统:肌肉关节和皮肤等而来的感觉输入,使儿童能统合这些感觉,并同时作出适应性反应。儿童在滑板上整个身体的运动,对于脑中感觉的组织和动作的过程是非常重要的。大脑提供了重要的信息给身体其他相关部分的位置和空间,而且这些动作可协调感觉的信息。此外,儿童在滑板和网缆上运动,其体内的感觉信息也随行动而改变,并且大脑处理过程将建立一个如何以语言表达或阅读的基础。身体的移动也提供了手和手指的活动基础,如写字和使用工具。从驾驶滑板来的前庭和本体感觉的信息海帮助小孩的触觉恢复正常。这些感觉信息是孩子减少了夸张的活动,也使神经系统去做更有目的的活动。做完滑板后,小孩通常感到心神集中且宁静。(二)预后阅读障碍病程:一般于婴幼期或童年期起病,6~7岁(一、二年级时)明显。有时,阅读障碍在低年级可被代偿,9岁(四年级)或之后才明显严重。病情轻者,经治疗后阅读会逐渐赶上,到成年无阅读障碍征象。病情重者,尽管予以治疗,障碍的许多体征也还会持续终身。阅读障碍预后影响预后的因素很多,如智商、家庭状况。随访研究显示预后一般较差,如辍学率高,就业率低,社会经济地位低等。阅读障碍与品行障碍、情绪障碍和青少年犯罪的关系尚待进一步调查和探讨。

2014-07-25 22:40

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