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那格列奈瑞格列奈
补充说明：那格列奈瑞格列奈
a******W 2014-07-25 15:31
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精选回答(1)
于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
瑞格列奈片是一种降糖药，适用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病患者，可单独使用，也可与盐酸二甲双胍片合用。
瑞格列奈片的主要成分为瑞格列奈，是一种短效促泌剂，可以促进胰岛素的分泌，从而起到降低血糖的作用，其降糖作用快，作用时间短，一般在进餐前服用，可在1小时内起效，且通常不会引起低血糖。另外，瑞格列奈片还可一定程度上减少肝糖的输出，从而降低空腹血糖。所以，瑞格列奈片一般可用于治疗2型糖尿病。
部分患者服用瑞格列奈片后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、皮疹、荨麻疹等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议患者立即停药，并及时就医治疗。
对于严重肝肾功能不全、对瑞格列奈片过敏等人群禁止服用该药物，以免加重病情。另外，在服用该药物时，不建议同时使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，以免增加瑞格列奈片的低血糖风险。
2018-10-19 16:18
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医生回答(2)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
那格列奈片通过与β细胞膜上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭，使细胞去极化，钙通道开放，钙内流，刺激胰岛素的分泌，降低血糖。那格列奈促胰岛素分泌作用依赖于葡萄糖水平，在葡萄糖水平较低时，促胰岛素分泌减弱。那格列奈有高度的组织选择性，与心肌和骨骼肌的亲和力低。
瑞格列奈片与胰岛细胞膜外依赖ATP的钾离子通道上的36KDA蛋白特异性结合，使钾通道关闭，细胞去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌，其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快。
因此，瑞格列奈片和那格列奈片都是非磺酰脲类降血糖药物，但是两者的效果不一样，且服用方法也不一样，有需要的消费者可以根据自己的实际情况选用效果好。
2014-07-25 15:31
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
那格列奈片是粉红色圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色，为氨基酸衍生物，为口服抗糖尿病药，用于2型糖尿病人的治疗。那格列奈片的作用依赖于胰岛β细胞的功能。那格列奈片通过与β细胞上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭，使细胞去极化，钙通道开放，钙内流，刺激胰岛素的分泌，降低血糖。那格列奈片促胰岛素分泌作用依赖于葡萄糖水平，在葡萄糖水平较低时，促胰岛素分泌减弱。那格列奈片有高度的组织选择性，与心肌和骨骼肌的亲和力低。
瑞格列奈与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，促进与受体偶联的ATP敏感性钾通道关闭，抑制钾离子从β细胞外流，细胞膜去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌。其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快。为第一个进餐时服用的葡萄糖调节药。最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，由此有效的控制餐后高血糖。
由此可见，两者的效果对于治疗糖尿病的效果都是不错的。
2014-07-25 15:31
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
