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肥胖性低通气
补充说明：肥胖性低通气
a******W 2014-07-25 08:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥胖性低通气可以考虑饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、体重管理咨询等方法来改善症状。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少热量摄入并优化营养均衡来实现减重目标。每日进食量可根据身体需要制定，建议增加蛋白质、膳食纤维摄入比例。合理的饮食结构有助于控制总卡路里摄入，促进脂肪分解及代谢，从而辅助减轻体重，改善呼吸功能。
2.运动疗法
运动疗法包括有氧运动和力量训练相结合的方式，在专业指导下进行。每周至少进行3-5次，每次持续30分钟以上。规律的身体活动能够提高心肺功能、增强肌肉力量，进而改善肥胖相关低通气问题。但需注意避免过度劳累导致的风险。
3.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、情绪调节策略等内容，通常由持证心理医生执行。疗程因人而异，一般为数周至数月不等。此方法旨在改变个体对食物、身体形象的认知以及应对压力的方法，从而长期维持健康的生活习惯。对于存在肥胖性低通气风险因素的人群有益。
4.药物治疗
药物治疗可能包含食欲抑制剂、胰岛素敏感化药物等，具体方案应由医师开具处方并指导使用。这些药品可帮助控制食欲、改善新陈代谢率，从而支持体重管理目标。须监测潜在副作用，并遵循医嘱调整剂量。
5.体重管理咨询
体重管理咨询服务通常由注册营养师或持牌临床心理学家提供，旨在协助患者建立可持续的健康生活方式。此类服务可以帮助个体识别并克服可能导致体重增加的心理和环境挑战。对于肥胖性低通气患者至关重要。
肥胖性低通气患者应定期监测体重变化，以便及时调整治疗计划。必要时，睡眠呼吸暂停监测也可用于评估病情进展。
2024-01-02 20:50
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
