发病时间：不清楚
便秘伴剧烈腹痛
补充说明：便秘伴剧烈腹痛
a******W 2014-07-24 17:27
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精选回答(1)
雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
便秘伴剧烈腹痛可能是饮食不当、肠易激综合征、肠梗阻、急性胃肠炎、肠穿孔等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现便秘、腹痛等症状。建议患者可以适当调整饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、香蕉等，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹胀、便秘等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与腹腔炎症、肠道异物等因素有关，患者可能会出现便秘、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用西沙必利片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗，也可以通过肠粘连松解术进行手术治疗。
4、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，可能与细菌、病毒感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，也可以通过胃镜检查的方式进行手术治疗。
5、肠穿孔
肠穿孔是指肠道壁破裂穿孔，肠道内容物流出至腹腔内，可能与肠道炎症、肠道息肉等因素有关，患者可能会出现腹痛、便秘、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过肠切除吻合术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如有不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2018-03-19 15:59
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
便秘伴剧烈腹痛可能存在机械性肠梗阻。
便秘导致大便干结，当其通过狭窄部位时会刺激肠壁，引发剧烈腹痛。这种疼痛通常为阵发性绞痛，且伴有腹部压痛、肠鸣音亢进等症状，严重时可导致肠管坏死。
如果患者既往有肠道疾病史，如溃疡性结肠炎或巨球蛋白血症，则可能因药物副作用而加重便秘症状。某些药物如抗胆碱药、阿片类止痛剂等，可减少肠道蠕动，导致排便困难。
建议患者在出现便秘伴随剧烈腹痛的症状时，应避免食用高纤维食物以减轻肠道负担，并及时就医以便获得适当的治疗。
2024-03-10 20:39
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
根据您咨询的情况我考虑多数是习惯性便秘的可能,当然可以口服导泻的药物啊.但是这个长期吃导泻的药物可能导致依赖的啊.所以不能仅仅靠药物啊.
2014-07-24 17:27
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习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。 但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此 ,患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。 习惯性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的，对其治疗如果不纠正这些起因，治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举，长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，生活调摄才是根本治疗。
症状起因：习惯性便秘原因,还是属于功能性的肠胃障碍，也就是找不到身体上实质的病变，多起因於紧张，压力大，肠胃蠕动失调，或者有便意忍便，形成恶性循环，导致习惯性便秘。 习惯性便秘，又称功能性便秘。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常，大便蠕动输送延缓或巨结肠等。 另有其他原因： 1. 饮食组成不良:如米面过于精细，食量过少，食用含粗纤维特别是不消化纤维的蔬菜、水果、粮食过少，油脂太缺，饮水不足等。 2. 排便习惯不良:有便意时不及时排便，抑制便意。习惯排便时看书，不积极排便。依赖泻药排便或滥用泻药，使肠道排出敏感性降低。 3. 生活起居无规律，每日排便无定时，睡眠不足或久睡不起。长途旅行或因工作繁忙(如空中小姐)未养成按时排便习惯。 4.老年体衰排便无力，多胎妊娠全身体力过弱，膈肌、腹肌、肠壁平滑肌无力等，均可造成排便困难。 中医认为，便秘是大肠传导功能失常造成的。 a.肠胃燥热型：饮酒过度，嗜食辛辣，使肠胃积热，耗伤肠液，大肠失濡，产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症，治疗以麻子仁丸清热润肠。 b.气机郁滞型：情志不畅，忧虑过度，或久坐少动，使气机郁滞，通降失常，大肠传导失职，产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症，治疗以六磨汤顺气行滞。 c.气血不足型：脾气虚则大肠传导无力，血虚则津枯不能滋润大肠，产生便秘，大便时努挣无力，便后疲乏不适，大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华，头晕目眩，心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便，血虚便秘用润肠丸以养血润便。 d.脾肾阳虚型：素体阳虚，或病后、产后、年老，脾肾阳虚，阳气不足，阴寒凝结，肠道传送艰难，产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症，治疗以济川煎温阳通便。
常见检查：
就诊科室：消化
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
小儿七星茶颗粒
定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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