发病时间：不清楚
特征性回归热
补充说明：特征性回归热
a******W 2014-07-24 00:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特征性回归热表现为发热、头痛、乏力、肌肉疼痛，伴随皮疹，通常为螺旋体感染。建议就医进行血液培养和快速血浆反应素环状卡片试验以确诊。
1.发热
由于感染螺旋体后机体免疫系统识别并产生针对螺旋体的抗体，此时会刺激体温调节中枢导致发热。通常起病急骤，伴随高热，可出现稽留热或弛张热等不规则热型。
2.头痛
当螺旋体进入血液循环时，会引起炎症反应和免疫应答，这些过程可能导致脑膜炎的发生。脑膜受到炎症刺激，进而引发头痛。表现为全头或局部钝痛，可能伴有恶心呕吐。
3.乏力
由于螺旋体感染后，其产生的内毒素作用于人体，会导致身体处于应激状态，从而消耗大量能量，引起乏力的症状。患者感到全身无力，活动后尤为明显。
4.肌肉疼痛
螺旋体抗原成分与神经细胞膜上的蛋白有交叉反应，因此在体内产生自身抗体攻击神经组织，导致神经根炎和周围神经病变，进而引起肌肉疼痛。疼痛多为持续性，可局限于一侧肢体或广泛分布。
5.皮疹
螺旋体作为外来物质被机体视为异物，机体免疫系统对其进行识别和攻击，产生炎症反应，导致皮肤出现红斑、丘疹等症状。皮疹通常出现在躯干和四肢，形态多样，有时伴有瘙痒。
针对特征性回归热的诊断，可以进行血常规、凝血功能检测以及特定螺旋体IgM和IgG抗体检测。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用青霉素钠等药物以控制螺旋体感染。在发现疑似症状时，应注意休息，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，同时监测病情变化，及时就医。
2023-12-27 22:30
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
你好，回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病，临床特点为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向，重症可有黄疸。根据传播媒介不同，可分为虱传回归热(流行性回归热)和蜱传回归热(地方性回归热)两种类型。
2014-07-24 00:08
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回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病，临床特点为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向，重症可有黄疸。根据传播媒介不同，可分为虱传回归热(流行性回归热)和蜱传回归热(地方性回归热)两种类型。
症状起因：1.传染源：虱传回归热的唯一传染源是病人;蜱传回归热的主要传染源是鼠类，病人亦可为传染源。2.传播途径：虱传回归热的传播以体虱和头虱为传播媒介。蜱传回归热的传播媒介为不同种类的软蜱。蜱可终身携带螺旋体。并可经卵传代。故蜱不仅是传播媒介，也是病原体的贮存宿主。3.易感人群：男女老幼均易感。病后免疫力不持久。两型回归热之间无交叉免疫。
可能疾病：回归热型结节性非化脓性脂膜炎 回归热
就诊科室：传染科
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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