发病时间：不清楚
胆囊空肠肠袢型吻合术
补充说明：胆囊空肠肠袢型吻合术
a******W 2014-07-23 23:04
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
胆囊空肠肠袢型吻合术是胆道重建术中的一种术式，主要用于治疗胆道结石、胆道狭窄等疾病。
胆囊空肠肠袢型吻合术的具体操作步骤是先将胆囊切除，然后将空肠与胆囊床进行缝合，胆囊床的缝合可以采用间断或连续缝合的方式。缝合后需要将胆囊床与空肠吻合，吻合口的近端可以留一部分腹腔胃，有利于胆汁的分泌和排出，而远端空肠留一部分肠管，有利于胆汁的排出，可以避免胆汁分泌后产生的胆汁性腹膜炎。
此手术需要在全身麻醉下进行，术中需要切开胆囊，暴露胆囊，然后将胆囊切除，并且将胆囊底部周围的胆囊壁切除，从而将胆囊与空肠进行缝合，如果胆囊与空肠的吻合口比较大，则需要进行胆囊造瘘，然后进行胆囊造瘘口的缝合。缝合后需要将胆囊底部与空肠吻合，并且进行加固，避免胆囊空肠吻合口出现破裂的情况。
建议患者在进行胆囊空肠袢型吻合术后，需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对伤口造成刺激，不利于病情恢复。同时，患者还需要注意保持伤口清洁干燥，以免引起感染的情况。
2014-07-23 23:04
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
那要看你坏死的是哪一段，坏了多长一段。从胆囊管往上到左右肝管分叉处叫肝总管，胆囊管往下到十二指肠乳头叫胆总管。临床上喜欢笼统地说“胆肠吻合”，不管是从肝总管横断、胆总管横断，或者肝门处胆管整形，只要是胆管跟肠子吻和在一起，都叫胆肠吻合。实际上远期效果也都差不多。但是有一种情况容易出问题：没有用小肠做成盲袢跟胆管吻合，而是直接做了胆总管跟十二指肠吻合，这种手术逆行感染机会比较多。
2014-07-23 23:04
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