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西药卡马西平片
补充说明：西药卡马西平片
a******W 2014-07-23 21:31
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卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
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西药卡马西平片是一种抗癫痫药物，主要用于治疗癫痫、三叉神经痛、舌咽神经痛发作等疾病。
卡马西平片的主要成分是卡马西平，是一种钠离子通道阻断剂，可以抑制神经元的异常放电，从而起到抗癫痫、镇痛的作用。卡马西平片可以用于治疗癫痫、三叉神经痛、舌咽神经痛发作等疾病，还可以缓解狂躁症、抑郁症等精神疾病引起的不适症状。但是在服用药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用，以免给身体带来不必要的伤害。对卡马西平片过敏的人群、有心脏病史者、肝肾功能不全者要禁止服用，以免加重病情。
在服用药物期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、酸辣粉等，以免影响药效。如果服用药物以后病情没有得到好转，甚至出现病情加重的情况，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
2014-07-23 21:31
举报于思 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
概述
卡马西平,英文名Carbamazepine,中文别名：氨甲酰苯卓,氨甲酰苯桌,氨甲酰氮卓,叉颠宁,叉癫宁,得利多,得利益多,芬来普辛,甲酰苯卓,卡巴米嗪,卡巴咪嗪.抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作,局限性发作,和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜.对三叉神经痛,舌咽神经痛疗效较英妥类纳好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症,抗心律失常.
【作用和用途】
抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作,局限性发作,和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜.对三叉神经痛,舌咽神经痛疗效较英妥类纳好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症,抗心律失常.
【用法】
癫痫,三叉神经痛口服一次100mg开始一日2次以后每日3次
尿崩症口服每日600-1200mg
抗躁狂症每日剂量为300-600mg分2～3次服最大剂量每日1200mg
心律失常口服每日300～600mg分2～3次服.
【副作用】
有头晕嗜睡,乏力,恶心,呕吐,偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象.偶见过敏反应,应抗过敏治疗.
【注意事项】
可致甲状腺功能减退,大剂量时可引起房室传导阻滞应控制剂量,心肝肾功能不全者及初孕妇,授乳妇女忌用,青光眼心血管严重疾患及老年慎用,定期查血,肝功能及尿常规.
卡马西平Carbamazepine
【别名】：痉经宁,卡巴咪嗪
【剂型,规格】：片剂：100mg/片
【适应症】：本品用于癫痫（失神小发作除外）,狂躁症,狂躁抑郁症,戒酒综合症,三叉神经痛,原发性舌咽神经痛,糖尿病神经病变引起的疼痛,中枢性尿崩症,神经内分泌性多尿和烦渴.
【用法用量】：口服：①成人,每次100~200mg,每日1~2次,逐渐增加至每次400mg,每日2~3次.②儿童,每日10~20mg/kg,分次服用.
【用药须知】：①有心,肝或肾脏损伤或其他药物的血液学副反应者,眼压升高者,潜在性精神病及精神错乱者,混合性发作的癫痫患者,老年患者以及孕妇和哺乳妇女慎用.②可降低经肝脏单胺氧化酶代谢的药物的血浆浓度,减少甚至消除其活性.③可降低或升高苯妥英钠的血药浓度.④可影响含雌激素的避孕药的可靠性.⑤与红霉素,竹桃霉素,异烟肼,维拉帕米,地尔硫 ,右丙氧芬,维洛沙嗪,氟西汀,乙酰唑胺,达那唑等合用可使本品血药浓度升高.⑥与锂盐,甲氧氯普胺或精神安定药物合用,能增加神经系统副作用.⑦与,苯妥英钠,扑米酮,茶碱,氯硝西泮,丙戊酸,丙戊酰胺合用能降低本品的血药浓度.⑧与氢,等利尿药合用可引起低钠血症.⑨对非去极化肌肉松弛药（如泮库胺）有拮抗作用.
【药理作用】：膜稳定作用, 能降低神经细胞膜对Na＋和Ca2+的通透性, 从而降低细胞的兴奋性, 延长不应期；也可能增强GABA的突触传递功能.
【临床应用】：为广谱抗癫痫药.
1复杂局限性发作疗效较好,强直阵挛性发作和单纯局限性发作也有效.
2治疗外周神经痛： 疗效优于苯妥英钠.
3抗燥狂： 有一定疗效, 可用于治疗锂盐无效者, 或与锂盐合用治疗燥狂症.
【临床应用一般原则】
1) 根据癫痫类型选药
2) 剂量从小量开始,不致不良反应又能控制症状
3) 坚持长期用药,不可随意停药
4) 减药要缓慢,强直阵挛性发作减药过程至少1年,失神性发作6个月
2014-07-23 21:31
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
