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男性尿道损伤出血
补充说明：男性尿道损伤出血
a******W 2014-07-23 20:17
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
男性尿道损伤出血可能是由于外伤、尿道炎、尿道结石、膀胱炎、前列腺炎等原因导致，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、外伤
如果患者尿道受到外力撞击，可能会导致尿道黏膜破裂，从而引起尿道出血的情况。如果患者出血量较少，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过多喝水的方式，促进尿道愈合。但如果患者尿道损伤比较严重，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
2、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或非淋球菌等病原体引起的尿道感染。患者一般会表现为尿道痒、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿道损伤出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、尿道结石
尿道结石主要是由于尿道狭窄、尿道异物等原因引起的。当患者结石体积较大时，可能会导致尿道黏膜损伤，从而引起尿道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿道损伤出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制炎症反应。
5、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿道损伤出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用环丙沙星、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物改善排尿不适症状。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2018-03-21 08:25
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
男性尿道损伤出血可以考虑抗休克治疗、止血措施、抗生素治疗、膀胱造瘘术、尿道会师术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要其他手术干预。
1.抗休克治疗
抗休克治疗通常包括快速补液、恢复有效循环血容量以及纠正酸中毒等措施。此措施旨在防止或纠正血压下降引起的组织低灌注状态，从而减少进一步的器官损害并改善预后。
2.止血措施
止血措施可能包括体位引流、加压包扎、填塞压迫伤口以及使用止血药物如氨甲环酸等。这些方法有助于控制局部出血，降低失血量，对伴有严重出血的尿道损伤患者至关重要。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常依据医师处方给予口服或静脉注射广谱抗生素，例如青霉素类或头孢菌素类。尿道损伤可能导致细菌进入血液循环引起感染，因此预防性使用抗生素可减少并发症风险。
4.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术，在局部麻醉下通过皮肤切口插入一根导管至膀胱，建立一个人工排尿通道。对于无法自行排尿且存在上尿路梗阻的重症患者而言，此举有助于缓解压力积聚及避免肾功能衰竭的发生。
5.尿道会师术
尿道会师术是将断裂的尿道两端缝合在一起，使尿道重新连接起来的一种手术方式。此手术适用于开放性或闭合性前尿道损伤导致的尿道中断情况；通过修复受损部位来恢复正常的排尿功能。
在处理尿道损伤伴出血的情况下，应立即就医以便获得专业评估和治疗。除上述措施外，还需密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有发热、腰痛等症状出现，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-19 08:19
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
尿道出血,考虑泌尿系感染引起,血尿95%是由于泌尿系统引起,人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂,输尿管,膀胱,尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿.常见引起血尿的疾病有各种肾炎,泌尿系统感染,出血性膀胱炎,泌尿系结石,肾结核,肾肿瘤,肾及尿道损伤等等.建议及时到正规医院泌尿科进行相关检查,根据检查结果,对症治疗,以免延误病情.
2014-07-23 20:17
举报向医生提问
尿道损伤是泌尿系统常见损伤，多发生于男性且青壮年居多，尤其是较固定的球部或膜部。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。尿道损伤如处理不当，可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。
多发人群：男性青壮年时期
典型症状： 男性小便刺痛 尿道内口呈漏斗样改变 泌尿道狭窄 尿外渗 尿道变粗变硬
临床检查： 男性小便刺痛 尿道内口呈漏斗样改变 泌尿道狭窄 尿外渗 尿道变粗变硬
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
