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白血病的护理
补充说明：白血病的护理
a******W 2014-07-23 13:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
白血病的护理可以包括骨髓移植、化疗、靶向治疗、干细胞移植等方法，同时需要关注患者的心理健康，提供必要的心理支持与护理。
1.骨髓移植
骨髓移植通常通过输注来自匹配供体的健康造血干细胞来实现，用于替换患者自身异常的造血干细胞。此方法旨在恢复患者的正常造血功能，因为骨髓是生产白细胞的关键部位，而白血病患者的骨髓往往产生大量不成熟的白细胞，导致无效造血、感染和出血。通过骨髓移植，可提供健康的造血微环境，促使正常的造血干细胞生长。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如阿糖胞苷、柔红霉素等来杀死快速增殖的白血病细胞，通常采用口服或静脉注射方式给予。化疗选择性地破坏处于不同发育阶段的细胞，尤其是处于增殖期的白血病细胞，从而减轻病情。这种作用机制源于白血病细胞的特征性生物学行为，即过度增殖并失去正常的调控机制。
3.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点抑制剂如吉非替尼、厄洛替尼等针对信号通路中的关键蛋白进行阻断，可通过口服给药。靶向药物能够精准识别并作用于白血病细胞表面或内部的特异性分子标志物上，有效地抑制其生长和扩散。由于正常细胞与白血病细胞存在差异，在表达相关分子上的异质性，因此提高了针对性和安全性。
4.干细胞移植
干细胞移植涉及从捐献者体内采集健康造血干细胞，并将其注入患者体内，以替代受损的造血系统。干细胞具有自我更新和分化为各种血液细胞的能力，可以帮助重建患者的免疫和造血功能。对于某些类型的白血病而言，移植后可能有助于减少白血病细胞的数量，改善预后。
5.心理支持与护理
心理支持包括心理咨询、小组活动等方式帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑；护理方面则关注营养摄入及睡眠质量。良好的心理状态有利于提高患者对治疗的依从性和生活质量；适当的饮食和休息也有助于增强免疫力，辅助白血病的管理。
在整个白血病治疗过程中，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的风险因素，如人群密集场所。定期复查以及遵循医嘱完成各项检查项目也是至关重要的环节。
2024-01-22 06:06
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
