首页> 外科> 骨科> 肩周炎> 五十肩什麽

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

五十肩,又称冻结肩或肩周炎,是一种以肩关节疼痛和功能障碍为主要特征的疾病,多见于50岁左右的人群。
五十肩是由于肩关节周围软组织发生退行性变,导致炎症反应和粘连形成。这些变化可能导致神经受压和肌肉痉挛,从而引起疼痛和功能受限。典型症状包括肩部阵发性疼痛、肩关节活动范围逐渐减少、持续时间较长且夜间加剧等。严重时可影响睡眠质量。
常规体检可见肩关节周围肌肉紧张、触痛明显;X线检查可能显示肩峰骨质增生或其他异常;磁共振成像(MRI)有助于评估肩袖损伤情况。非手术治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗和注射类固醇。对于存在肩袖损伤者,必要时需考虑关节镜下肩袖修复术。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,如长时间低头玩手机,以免加重不适症状。

2024-02-17 23:03

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

您好,建议您到按摩店或者医院按摩科治疗。拔罐只能是一周一次,不能每天都拔。热敷肩周就可以,或者是不舒服的地方。自己按摩一般效果不佳,最好到正规地方做按摩。平时自己要多运动锻炼肩周。避免感受风寒。

2014-07-22 21:48

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疾病百科

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冻结肩

肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人,女多于男(约3∶1),左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。

  • 症状起因:(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧,进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限。经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。

  • 可能疾病:先天性高位肩胛  肩关节不稳定  肩袖间隙分裂  肩袖损伤  创伤性肩关节后脱位  

  • 常见检查: 骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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