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男性膀胱颈梗阻是什么原因引起的?
补充说明：男性膀胱颈梗阻是什么原因引起的?
2014-07-22 14:10
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精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
男性膀胱颈梗阻一般是由于不良的生活习惯、膀胱炎、前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期憋尿，可能会导致膀胱颈部长期处于充血、水肿的状态，从而引起膀胱颈梗阻的情况。建议患者需要及时改正不良的生活习惯，避免憋尿，以免引起不适症状。
2、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起膀胱炎症的情况。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现膀胱颈梗阻的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。
3、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因所引起的，可导致前列腺体积增大，造成膀胱出口梗阻，从而引起膀胱颈梗阻的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
4、膀胱结石
膀胱结石主要是由于尿液中的草酸、钙等无机盐成分形成的坚硬结晶，从而导致膀胱结石的发生。膀胱结石会导致膀胱颈部出现堵塞的情况，从而引起膀胱颈梗阻的现象。如果膀胱结石体积较小，可以通过多喝水、多进行跳跃运动的方式，促进结石排出。如果膀胱结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5、尿道狭窄
尿道狭窄可能是先天性尿道畸形、尿道炎症、尿道外伤等原因导致的，由于尿道狭窄会导致尿液排出受阻，从而引起膀胱颈梗阻的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者尿道狭窄的情况比较严重，也可以通过尿道扩张术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-24 06:57
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王雪颖 主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：泌尿外科常见病的诊治
提问
你好 这是前列腺炎症状 ，前列腺炎的治疗 ， 得去除病因 ，一般手淫 包皮过长是最常见病因 。必须尽快彻底戒掉手淫 ，割掉包皮 ，然后平时忌着凉 ，忌烟酒辛辣刺激性食物 ，忌久坐 ，然后口服前列腺炎药物 ，比如前列舒通 、翁沥通等等 ，一般口服半年治愈 。建议主要是保养治疗
2018-10-14 18:03
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医生回答(3)
廖菊青 主治医师 三甲
提问
男性膀胱颈梗阻可能是由神经源性膀胱功能障碍、膀胱颈纤维化、前列腺增生、膀胱炎、膀胱结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱功能障碍
由于中枢神经系统病变导致排尿控制和储存功能受损，引起膀胱颈肌肉收缩异常。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
2.膀胱颈纤维化
膀胱颈部受到慢性炎症刺激后发生瘢痕组织形成，导致其出现狭窄的情况。膀胱颈部位的黏膜下层逐渐被纤维结缔组织所替代，进而影响到膀胱的正常生理功能。针对此病的治疗主要是通过手术的方式进行干预，例如经尿道膀胱颈切开术、膀胱颈松解术等。
3.前列腺增生
前列腺增生时压迫尿道，导致排尿不畅，从而引起膀胱颈梗阻的症状。药物治疗是首选方法，常用药物包括非那雄胺和坦索罗辛等，可以抑制前列腺细胞生长并缓解排尿困难。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱颈部，导致其水肿和痉挛，从而引起排尿困难。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢菌素类、喹诺酮类等药物以消除感染。
5.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体，当结石移动或堵塞膀胱出口时，会引起膀胱颈梗阻。对于较小的结石，可通过增加水分摄入和调整饮食结构促进自然排出；若结石较大则需考虑体外冲击波碎石或微创手术取石。
建议定期监测排尿频率和排尿量，以及观察有无尿路感染征象，以免延误病情。必要时，应进行超声检查、尿流动力学评估等以确定是否存在膀胱颈梗阻。
2024-01-10 19:46
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
经尿道膀胱颈电切术：适用于有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。方法：切除部位从6点开始，先用钩形电刀切至膀胱肌层，切开狭窄的纤维环，然后以此点为中心半月形电切5～7点的组织。切割长度为1～2 cm，深度为0.5～1.0 cm，电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面，既可达到治疗效果，又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿瘘等并发症。
2014-07-22 14:10
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
膀胱颈Y-V成形术：适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者，可与膀胱颈楔形切除术并用。方法：打开膀胱后，于膀胱颈远侧约1 cm处尿道前壁缝一标志，在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口，各臂长2～3 cm，交角恰位于膀胱颈上方，将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合，然后依次将膀胱颈做V形缝合。
2014-07-22 14:10
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
