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小儿癫痫病的原因
补充说明：小儿癫痫病的原因
a******W 2014-07-22 13:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿癫痫病的病因可能包括遗传因素、脑部结构异常、感染、代谢紊乱以及免疫系统异常等，这些因素可能导致神经元过度放电，引发癫痫发作。鉴于小儿癫痫病的复杂性和对患儿健康的严重影响，家长应密切关注孩子的症状，并在必要时寻求专业医生的帮助。
1.遗传因素
癫痫具有一定的家族聚集性，若父母一方患有癫痫，则子女患病的风险较高。主要是由于基因突变导致神经元过度放电。针对遗传性癫痫，可遵医嘱使用、丙戊酸钠等药物进行抗癫痫治疗。
2.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天性畸形、外伤后遗症等，这些异常可能导致神经元功能障碍，引起癫痫发作。例如大脑皮层发育不全、灰质异位等都可能成为癫痫的易感因素。对于由脑部结构异常引起的癫痫，手术切除病灶可能是有效的治疗方法之一。
3.感染
中枢神经系统感染如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等，会导致炎症反应和水肿，进而诱发癫痫发作。此外，感染还可能导致神经细胞损伤或死亡，进一步加重病情。针对由感染引起的癫痫，需要积极寻找并消除感染源，同时配合医生使用抗癫痫药物进行针对性治疗，如卡马西平、奥卡西平等。
4.代谢紊乱
代谢紊乱是指身体内某种物质的合成或分解过程发生异常，如低血糖症、高氨血症等，会引起神经递质失衡，从而引发癫痫发作。纠正代谢紊乱是治疗这类癫痫的关键，可通过饮食调整或口服特定营养素来改善状况，严重时需静脉注射葡萄糖溶液。
5.免疫系统异常
免疫系统的异常活动可能会攻击正常的神经组织，导致神经元功能障碍，出现癫痫发作的情况。针对免疫介导性癫痫，可以考虑生物制剂治疗，如环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂。
建议定期带孩子到正规医院进行头颅MRI、脑电图等相关检查，以监测病情变化。日常生活中要保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，以免诱发癫痫发作。
2024-03-19 11:12
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后，如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药。目前多主张用一种药物，确认单药治疗失败后，方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药，但以不超过3种药物为宜。
2014-07-22 13:14
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
