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那格列奈片
补充说明：那格列奈片
a******W 2014-07-21 11:07
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
格列喹酮片是一种磺脲类口服降糖药，主要用于2型糖尿病的治疗。该药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的作用。
格列喹酮片属于第二代磺脲类口服降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，而达到降低血糖的作用。其作用机制是通过与胰岛β细胞膜上的特定受体结合，促进胰岛素的分泌，从而起到降低血糖的作用。格列喹酮片的降糖作用比较温和，起效也比较慢，一般在服药后的2-3小时内血糖才开始下降。另外，患者在使用格列喹酮片时，需要注意避免与降糖药物同时使用，以免引起低血糖的情况。同时，对于肝肾功能不全、哺乳期、孕妇等人群需要慎用该药物。
建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，在用药过程中需要注意监测血糖，如果出现不适症状，需要及时就医治疗。
2018-03-14 19:41
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医生回答(2)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
那格列奈、瑞格列奈、米格列醇、阿卡波糖和二甲双胍是用于治疗2型糖尿病的药物，建议在医生指导下使用。如果血糖控制不佳或出现相关症状，应尽快就医以便调整治疗方案。
1.那格列奈
那格列奈适用于单用饮食和运动不能控制的2型糖尿病患者。该药物通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖水平。起效快，在餐前口服，需注意观察低血糖反应。
2.瑞格列奈
瑞格列奈用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。本品可刺激胰岛β细胞释放胰岛素，以葡萄糖浓度依赖方式发挥快速降糖效果。应遵医嘱调整剂量，避免空腹服用。
3.米格列醇
米格列醇适用于治疗成人非肥胖型2型糖尿病患者。此药能抑制小肠粘膜刷状缘α-葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的消化吸收，使葡萄糖缓慢地被小肠上皮细胞摄入，减少葡萄糖吸收入血。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单独饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。本品可延缓碳水化合物的降解，减慢其在肠道内的吸收速度，从而降低餐后血糖峰值并平稳控制血糖水平。可能出现腹部不适、腹泻等不良反应，通常会随着持续用药而减轻。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和运动不能良好控制血糖的2型糖尿病患者。主要机制是提高机体对胰岛素的敏感性，同时改善肝脏及肌肉组织对于葡萄糖的摄取和利用。肾功能不全者需要调整剂量；严重感染、外伤或其他重大手术时须停用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者应注意监测血糖变化，避免过度节食导致营养不良，必要时可在医师指导下使用胰岛素疗法。
2024-02-20 20:18
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
本品的常用剂量为餐前120mg，可单独应用，也可与二甲双胍联合应用，剂量应根据定期的HbAlc检测结果调整。因为那格列奈的主要治疗作用是降低餐时血糖（其为HbAlc的重要构成成份），也可通过餐后1—2小时血糖来监测那格列奈的治疗效果。在临床试验中，那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。对于治疗初始时HbAlc水平接近治疗目标的患者（即HbAlc<7.5%），可采用单独应用或者与二甲双胍联合应用，餐前服用那格列奈 60mg即可，根据治疗的效果调整剂量。肝损害患者的剂量:对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整。轻度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者，那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比其差别未达到有临床意义的程度。尚未对严重肝病患者服药情况进行研究，因此严重肝病患者应慎用那格列奈。
2014-07-21 11:07
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
