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什么是乙肝大三阳
补充说明：什么是乙肝大三阳
a******W 2014-07-15 21:22
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医生回答(3)
苏棋 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒感染后，体内免疫系统对病毒的反应，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标呈阳性。这通常表明病毒复制活跃，但并不能反映肝脏炎症或纤维化的程度，需要进一步检查以确定病情。
乙肝大三阳是由于乙型肝炎病毒感染导致的慢性感染状态，病毒在体内持续繁殖并刺激机体产生相应的免疫应答。患者可能经历的症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状以及黄疸等症状。
为确诊乙肝大三阳，医生可能会建议进行肝功能测试、HBV-DNA检测、超声波检查等。针对乙肝大三阳的治疗主要包括抗病毒药物如拉米夫定和干扰素α，旨在抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。
患者应避免饮酒，保护肝脏健康，定期复查，监测病情变化，以便及时发现和处理可能出现的问题。
2024-03-04 07:09
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陈经建 主任医师 上海新科医院
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
提问
乙肝大三阳一般是指慢性乙型肝炎患者或者乙型肝炎病毒携带者体内乙型肝炎病毒的免疫指标，即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。
乙肝大三阳表示患者体内存在乙型肝炎病毒，且病毒处于较为活跃的复制时期，传染性较强。患者可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、乏力、肝区不适等症状，部分患者还可能出现黄疸、发热等症状。如果患者出现上述症状，建议及时到医院就诊，可以通过肝功能检查、乙型肝炎病毒量分析等方式明确诊断。如果确诊为乙肝大三阳，建议患者需要在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，患者需要注意避免与他人共用餐具，以免造成交叉感染的情况。同时，患者还需要注意保持规律作息，避免熬夜，以免影响肝功能。
2014-08-13 15:48
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
您好，俗称的大三阳，即是两对半检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体为阳性。幼儿感染乙肝病毒的前数年至十余年间，病毒和机体 和平共处 ，血清中表现为大三阳，因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖，而届时肝脏的损害通常较轻，有相当一部分被感染者，尤其是女性被感染者，病毒可长期或终身和机体 和平共处 ，如此我们称为病毒携带者，即机体长期携带了乙肝病毒，而肝脏损害较轻，可以生活到60-70岁以上，没有明显症状，并不一定因肝脏疾病病故，他们主要起着传染源的作用。
2014-07-15 21:22
举报向医生提问
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
