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老年人肠梗阻
补充说明：老年人肠梗阻
2014-07-15 14:45
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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
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老年人肠梗阻可能是由长期便秘、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤、肠道粘连等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。1、长期便秘如果老年人平时饮食不当，可能会导致长期便秘，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人平时多吃一些富含膳食纤维的食物，比如芹菜、红薯、香蕉等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况，必要时也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。2、肠道炎症肠道炎症主要是由于病原体感染、肠道菌群失调等原因引起的肠道黏膜炎症性疾病。由于炎症刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱，部分老年人可能会出现腹痛、腹泻等症状，还可能会出现肠梗阻的情况。建议老年人可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道炎症。3、肠道息肉肠道息肉主要是由于遗传、年龄等因素引起的肠道黏膜表面隆起性病变。由于肠道息肉会导致肠道狭窄，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人可以通过内镜下息肉摘除术的方式进行治疗。4、肠道肿瘤肠道肿瘤主要是由于饮食不当、遗传等因素引起的肠道黏膜异常增生的疾病。由于肿瘤逐渐增大，可能会导致肠道狭窄，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人可以通过手术的方式进行治疗。同时，还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。5、肠道粘连肠道粘连主要是由于腹部手术、腹腔炎症等因素引起的肠道黏膜损伤、粘连的情况。由于肠道粘连会导致肠道蠕动减慢，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人可以通过肠粘连松解术的方式进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。在日常生活中，老年人要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物。如果出现不适症状，建议老年人及时就医，以免延误病情。
2023-12-29 10:34
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
老年人肠梗阻可能是由长期便秘、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤、肠道粘连等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、长期便秘
如果老年人平时饮食不当，可能会导致长期便秘，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人平时多吃一些富含膳食纤维的食物，比如芹菜、红薯、香蕉等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况，必要时也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、比沙可啶肠溶片等药物进行治疗。
2、肠道炎症
肠道炎症主要是由于病原体感染、肠道菌群失调等原因引起的肠道黏膜炎症性疾病。由于炎症刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱，部分老年人可能会出现腹痛、腹泻等症状，还可能会出现肠梗阻的情况。建议老年人可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道炎症。
3、肠道息肉
肠道息肉主要是由于遗传、年龄等因素引起的肠道黏膜表面隆起性病变。由于肠道息肉会导致肠道狭窄，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人可以通过内镜下息肉摘除术的方式进行治疗。
4、肠道肿瘤
肠道肿瘤主要是由于饮食不当、遗传等因素引起的肠道黏膜异常增生的疾病。由于肿瘤逐渐增大，可能会导致肠道狭窄，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人可以通过手术的方式进行治疗。同时，还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、肠道粘连
肠道粘连主要是由于腹部手术、腹腔炎症等因素引起的肠道黏膜损伤、粘连的情况。由于肠道粘连会导致肠道蠕动减慢，从而引起肠梗阻的情况。建议老年人可以通过肠粘连松解术的方式进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，老年人要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物。如果出现不适症状，建议老年人及时就医，以免延误病情。
2018-12-28 11:09
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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，根据您的情况描述，单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗；对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重；或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻；或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。
2018-12-03 17:59
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谢少尚 主治医师 三甲
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老年人出现肠梗阻时，应立即就医。
老年人肠梗阻多因肠道功能减弱、肠道运动减慢而易发生便秘，长期便秘会增加患结肠癌的风险。此外，老年人常伴有多种慢性疾病如高血压、糖尿病等，这些因素都可能导致结肠黏膜损伤，进一步促进结肠癌的发生。因此，对于有家族史、既往病史或存在生活习惯不良的高危人群，建议定期进行结肠镜检查以早期发现病变并及时处理。
如果患者还伴随剧烈腹痛、呕吐等症状，则需要高度警惕可能是绞窄性肠梗阻引起的并发症，比如肠坏死、穿孔等，严重者可导致休克甚至威胁生命安全。
由于老年人体质较弱，容易发生并发症，因此在治疗过程中需密切监测病情变化，同时注意营养支持和维持水电解质平衡。
2024-01-29 14:23
举报肖林 主治医师 三甲
提问
根据你这种情况，肠梗阻一个可能是粪便引起的梗阻，另一个可能是肿瘤导致的。肠梗阻分完全性和不完全性的梗阻，如果是完全性的话，就只能做手术了，但是对于老年人来说，手术很可能是吃不消的。建议您首先带老人去医院做个腹部立卧位平片看看，必要的时候可能还得做CT，排除肿瘤的可能。目前先别让老人吃东西，去医院灌肠试试能通开吗，如果是不完全性的肠梗阻，灌肠是有效地。
2014-07-15 14:45
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
