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肝硬化的早期表现
补充说明：肝硬化的早期表现
a******W 2014-07-15 14:41
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李志越 主治医师 三甲
提问
肝硬化的早期可能表现为腹水、脾肿大、食欲减退、乏力、体重减轻等症状。这些症状可能表明肝脏功能出现了问题，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏受损时，其功能受到影响，无法正常处理体内的蛋白质和液体，从而引发腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，纤维组织增生，形成假小叶，使脾静脉回流受阻，进而导致脾脏充血性肿大。脾肿大的程度不一，轻者无明显症状，重者可出现左上腹不适、食管胃底静脉曲张等。
3.食欲减退
肝硬化患者由于肝功能下降，消化液分泌减少，影响食物的消化吸收，因此会出现食欲减退的情况。食欲减退可能伴随恶心呕吐，长期会导致营养不良。
4.乏力
肝硬化患者肝脏合成白蛋白的能力降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到腹腔中，形成腹水；同时，由于门脉高压，血液回流受阻，导致脾脏增大，脾亢进，破坏红细胞，引起贫血。这些因素都会导致身体疲乏无力。乏力的程度因人而异，可能伴有嗜睡等症状。
5.体重减轻
肝硬化患者食欲减退，摄入不足，加上腹泻、腹胀等原因引起的消化吸收障碍，可能导致体重下降。体重减轻往往伴随着消瘦、肌肉萎缩等现象。
针对肝硬化的早期症状，建议进行超声波检查以评估肝脏结构是否异常，以及血常规、肝功能测试来监测病情活动度。对于上述症状，应遵循低盐饮食，避免酒精和高脂肪食物。此外，定期复查是必要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-18 04:03
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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