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小孩子的血压
补充说明：小孩子的血压
a******W 2014-07-14 10:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
为了防治儿童期高血压，首先要养成良好的生活起居和饮食习惯。作息时间要有规律，限制高糖、高脂肪食物的摄入量，尤其是肥胖的儿童，血压轻度升高且易波动但无自觉症状时，应适当控制或降低体重，鼓励孩子进行适量的体育活动，增强心血管适应能力。
2014-07-14 10:44
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
小孩子的血压和成人一样，正常的收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。如果小孩子的血压低于90/60mmHg，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于病理性因素引起，如心肌炎、心包炎、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等。
1、生理性因素
如果小孩子平时吃的食物过少，或者是喝水过多，就会导致体内的血容量不足，从而引起血压偏低的情况。如果小孩子没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，平时可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，以及多喝水，可以改善血压偏低的情况。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果小孩子患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而引起血压下降的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦颗粒、阿昔洛韦颗粒等药物进行抗病毒治疗。同时，也可以遵医嘱使用维生素C、曲美他嗪等药物进行治疗。
3、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病，小孩子患有心包炎，可能会导致心包积液，从而引起血压下降的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，小孩子可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
4、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜由于先天发育异常，或后天疾病等因素导致主动脉瓣开放受限，从而引起血液流速减缓、心脏射血减少的一种疾病。如果小孩子患有主动脉瓣狭窄，可能会导致主动脉瓣口的面积减小，从而引起血压下降的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，小孩子可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
5、肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异，或遗传病因不明的，以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病。如果小孩子患有肥厚型心肌病，可能会导致心脏收缩功能下降，从而引起血压下降的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，小孩子也可以通过室间隔心肌部分切除术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，家长要注意做好小孩子的保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议家长及时带小孩子就医，以免延误病情。
2014-07-14 10:44
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
