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脑血栓偏瘫
补充说明：脑血栓偏瘫
a******W 2014-07-13 13:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓偏瘫可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、针灸治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急溶栓治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，根据医嘱确定剂量和疗程。此措施旨在抑制血小板活化和聚集，预防新的血栓形成，对脑血栓所致偏瘫有益。
2.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物有注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂等。脑血栓多由血液黏稠度增高导致血流缓慢而形成，此时使用上述药物可有效缓解不适症状。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在医生监督下迅速给予溶栓药物如rt-PA或尿激酶，并监测患者生命体征及出血风险。该措施针对急性期脑血栓形成，通过溶解已形成的血栓恢复血流通畅。但须严格把握适应证和禁忌证，以免引起严重出血并发症。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，在影像引导下经颈动脉或椎动脉插入导管至狭窄或阻塞处，然后释放球囊扩开狭窄部位。该手术目的是恢复大脑区域的血流供应，适用于颅内大动脉狭窄引起的缺血性卒中后遗症。术后需密切观察可能出现的并发情况如再灌注损伤。
5.针灸治疗
针灸治疗通常在专业中医师指导下进行，选择特定穴位并施行刺络放血、电针等操作。此方法有助于促进血液循环、舒缓紧张肌肉，并可能对因气血不畅造成的偏瘫有一定的辅助效果。
建议定期进行肢体功能锻炼，如被动运动、主动训练以及日常生活活动训练，以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入量，提倡低脂、清淡饮食，有利于控制血压和血脂水平，维护心血管健康。
2024-02-15 10:23
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
1.定期至医院（建议到三甲医院）输液，营养脑细胞，扩管改善脑循环药物治疗。可预防再一次脑栓。改善症状。
2.在住院期间配合针灸科针灸治疗，康复科康复锻炼。
3.最主要的控制血压血糖血脂。低盐低脂低糖饮食。
2014-07-13 13:42
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
