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反流性食管炎如何治
补充说明：反流性食管炎如何治
a******W 2014-07-11 23:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎的治疗可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、抑酸药、促动力药、抗酸剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则，减少摄入咖啡因、酒精及辛辣食物。因为这些物质可增加胃酸分泌，从而加重反流症状。此外，还要注意细嚼慢咽，避免过饱和暴饮暴食，以减轻消化系统的负担。
2.高枕头睡眠
建议患者睡前将床头抬高约15-20厘米，以促进夜间胃内容物向上排空，防止其逆流入食管。这样做有助于改善夜间睡眠姿势，进而缓解由反流引起的不适感。同时也有助于减少胃酸对食道黏膜的刺激，降低发生上消化道炎症的概率。
3.抑酸药
抑酸药物如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（雷尼替丁）通过阻断胃壁细胞产生的氢离子，减少胃酸分泌。减少胃酸分泌是治疗反流性食管炎的关键步骤，因为过多的胃酸会加剧食管黏膜损伤。使用抑酸药能有效地控制胃酸水平，缓解症状。
4.促动力药
促动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等可通过增强胃肠蠕动来改善胃排空功能，减少胃内容物逆流至食管的可能性。胃动力不足可能导致食物和胃液长时间停留在胃内而引起反流。促动力药能够加速食物从胃到小肠的转运过程，从而减少反流的发生频率。
5.抗酸剂
口服抗酸剂可以直接中和多余的胃酸，快速缓解烧心等症状。对于轻度反流性食管炎患者来说是一种简便有效的临时止痛方法。但长期使用时需注意可能出现的依赖性和副作用。
在治疗反流性食管炎的过程中，患者应注意避免食用可能诱发反流的食物，如巧克力、薄荷类食品等。保持良好的生活习惯，如饭后适当活动，也可有效预防反流的发生。
2024-02-26 10:43
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
你好，反流性食管炎和胃炎是有一定关联的，在治疗时也是一起治疗的，本病比较顽固，治疗时间较长，反复性也比较大，在临床上多半采用中西药结合，如西药：兰索拉唑+西沙必利片+黄连素等，中药可用四逆散和左金丸合半夏泻心汤等加减。平时还得注意情绪稳定，劳逸结合，饮食有规律，晚上不要吃得过饱，一般坚持有效治疗30天以上，多半都可以治愈的。
2014-07-11 23:18
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
