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牙痛怎样办
补充说明：牙痛怎样办
a******W 2014-07-11 19:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙痛可以考虑镇痛药物、消炎药物等治疗，若无效可考虑龈瓣切除术、根管治疗或拔牙。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻牙痛。适用于急性的轻至中度牙痛。
2.消炎药物
消炎药物主要有阿莫西林胶囊、甲硝唑片等口服抗生素，需遵医嘱使用。这些药物能够减少细菌感染引起的炎症反应，从而缓解因炎症导致的牙痛。对于由龋齿或其他口腔感染引起者有效。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术是在局部麻醉下进行的手术，在专业医生的操作下将过长或有病变的龈瓣去除。此措施旨在消除由于龈瓣覆盖牙齿表面而引起的刺激性疼痛。适合于存在龈瓣覆盖牙体表面所致之慢性牙周病患者。
4.根管治疗
根管治疗通常需要多次就诊，在局麻下清除受损或感染的牙髓组织，然后填充根管系统。该措施针对的是由深部牙髓感染引起的持续性剧烈牙痛。目标是彻底清除感染源并封闭受污染区域。
5.拔牙
在局部麻醉下进行，利用各种工具移除患牙及其周围支持结构。如果上述保守治疗无效或无法实施时，则可考虑采用该方法解决根本问题。但须谨慎评估风险与收益比。
在使用任何止痛药物之前，应确认无过敏史，并严格按照医师建议执行。若经上述处理后效果不佳或疼痛加剧，应及时复诊以便进一步诊断及治疗。
2024-01-16 01:51
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
牙疼即牙痛,是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一.很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙龈炎等.此外,某些神经系统疾病,如三叉神经痛,周围性面神经炎等；身体的某些慢性疾病,如高血压病患者牙髓充血,糖尿病患者牙髓血管发炎坏死等都可引起牙痛.
2014-07-11 19:35
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
